降低医保药品支付价，提高专家会诊、护理、三四级手术等费用 275项医疗服务价格有变动

近日，市发改委（物价局）会同市卫生计生委、市人社局下发了《关于降低医保药品支付参考价和调整理顺部分医疗服务价格的通知》，决定从7月1日起，降低医保药品支付价，并利用降低医保支付参考价腾出的空间，对全市公立医院275项医疗服务价格进行调整。

公立医院

医保药品支付价降低

《通知》明确，全市公立医疗机构药品销售价格，要按照省卫生计生委等6部门《关于公布2017年安徽省基本医疗保险药品医保支付参考价目录的通知》执行，即纳入公立医疗机构医保支付的3780种药品的支付价全线下调，调整幅度为8.26%。

另外，为了充分体现医改利民惠民，除了医保药品支付参考价格下调外，阜阳市还将制定措施，严格控制医院收入的耗材占比，让病人检查的费用也降下来。

部分医疗服务价格调整

在下调医疗药品支付参考价的同时，同步调整医疗服务价格。

此次调整涉及275项医疗服务项目价格，其中，提高住院诊察费、专家会诊费、护理费、三四级手术费和中医医疗服务价格（6岁以下儿童在上述项目基础价格调价基础上加收20%，新生儿护理项目除外）；降低肠内营养灌注、针对不孕不育患者的辅助生殖超声检查价格。

值得注意的是，市、县、基层公立医疗机构的服务价格有所区别。县（市区）属三级医院收费标准按市属三级医院95%执行，市属二级综合及县（市区）属二级专科医院按90%执行，县（市区）属二级综合医院按85%执行，一级及以下基层医疗机构按70%执行。通过这种梯度价格，利于群众了解和比较不同等级医疗机构的医疗服务价格，有效促进分级诊疗，把小病患者留在基层，让上级医院真正看大病。

总体不会增加群众负担

这次调整，患者看病费用会增加吗？

相关人士介绍，此次调价遵循“结构调整、有升有降、不增加群众负担”原则，利用降低医保支付参考价腾出的空间，调整公立医疗机构部分医疗服务价格，以此优化公立医院医疗收入结构，逐步理顺医疗服务比价关系，建立科学有效的价格补偿机制，促进医疗服务质量不断提升，进一步破除“以药养医”顽疾。

这次调整之后，患者医疗费用负担总体上不会增加。但就具体患者个体而言，因患者在疾病诊疗、治疗方案、治疗周期等方面存在个性差异，总体医疗支出有升有降。比如住院特别是三四类手术病人的总体费用会上浮，因为这轮价格调整中三四类手术费提高了，护理费用增加了。而门诊病人却因为检查检验类项目的下调和医保药品支付价的降低，减少了医疗和看病的支出。

颍州晚报记者 段华梅 实习生 江慧

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