探秘监狱医生 治人更治心

病人们的饭都是送到每个楼层。 正在接受治疗的病人。

有这样一群医生，他们里面穿着飒爽警服，外面穿着白大褂，既是医生治病救人又是民警矫正人心；他们打交道的，全都是身陷囹圄的服刑人员，他们大都身患重病，极度抗拒治疗。8月19日，正值首届中国医师节到来，江淮晨报、江淮网记者走进安徽省淝河监狱（安徽省监狱总医院），与这群特殊的医生聊了聊，看看他们每天面对怎样的人生。

这是一座特别的监狱

安徽省监狱总医院目前开设临床科室主要有呼吸、消化等多个专业，承担着全省监狱系统危重病犯的收治职责。在职医技人员150余名。该医院拥有一整套较为先进的医疗设备。

据介绍，淝河监狱关押着120多名艾滋病患者、数十名结核病、重症肝病患者、数十名尿毒症患者、120多名重症精神病患者。无一例外的是，这些患者同时也是因犯罪而入狱的服刑人员，他们各自有着各自的故事。

“这些服刑人员，在刚开始进来时，一般都会对抗治疗。”据介绍，这里有一支全省监狱最好的医疗队伍，有一批既是民警又是医生的人员，他们负责对这些病人治病、医心。在帮他们治疗身体疾病的同时，还要以管教人员的身份，对服刑人员进行谈话、惩戒、教育，达到矫正心态的目的。在这里，医生被赋予特殊的使命，他们每天在各种危险中工作，面对各种风险。

这所监狱实行的是“医管双轨”制度。在医生治病救人的同时，民警还要对服刑人员进行正常的管教，让他们在监狱得到惩戒、受教、重新做人。值得一提的是，这群医生同时也是民警，走的就是医病、医心的路子。

故事壹

专治艾滋病家里洗发水消耗量极大

今年38岁的郭韬，自2005年本科毕业后，就通过招考进入了淝河监狱，在感染科工作至今。郭韬所在的科室，负责对120多名艾滋病人、10多名重症肝病人、30多名重症结核病人进行治疗。

郭韬还记得他刚进医院的那天，监狱刚刚接手了一名因抢劫入狱的艾滋病人，在两名监狱民警对他进行谈话时，这名病人突然暴起，拿起身边的烟灰缸向民警砸去，同时大声叫嚣着“我是艾滋病人，你们再管我，我就要咬你了。”

最终，在多名狱警的帮助下，这名服刑人员被控制住。“后来我比较关注他的心理变化，多次给他治疗，也经常跟他谈心。”郭韬说，多年以后，这名服刑人员非常配合改造，成了一名改造积极分子。

类似的“警告”郭韬听到了太多次。父母知晓此事后，多次劝解他“能不能申请换个岗位？或者干脆辞职别干了。”不过，郭韬坚持了下来。在解决个人婚姻大事上，他也遇到了类似的“歧视”，不少相亲对象在听说他是一名“专门治疗艾滋病的医生”后，便没有了下文。最终，一名中学教师比较仰慕和支持他的工作，俩人携手走进婚姻殿堂。

说起令人后怕的事情时，郭韬记得，北方曾经有一所监狱出现了多名服刑人员腹泻，郭韬和省监狱总医院院长及时赶到了现场。“当时我刚刚结婚不久，周末还买了一点菜，准备和妻子过小日子，就被抽调去了。”郭韬笑言，但是疫情就是命令，他赶到后发现病人越来越多，他和几十个腹泻的患者吃住在一起，为他们治疗。“刚开始以为是爆发霍乱了，已经做好了被传染的准备，后来才发现是普通的菌疾，不是霍乱。”

“每天回家，首先要洗澡洗头，哪怕孩子要抱抱，也要先洗头。” 郭韬笑言，因此家里的洗发水消耗量很大，每天都要彻底洗一遍，才会跟妻儿玩耍一番。

故事 贰

对付精神病研究一套课题给“精神疾病”打分

尹良爽是一名“专家型”的精神病监区医生，全省的精神病患犯重罪而判刑后，基本会被送到他这里来。记者参观了他们的监舍，地漏是塑料的，床上有铁器一律要磨平，砂纸牙刷一律要清点数量，防止他们做成凶器伤害自己。

“其他监区的服刑人员，如果打了监狱民警算袭警；但是精神病监区的服刑人员打了我们，一般不算事儿。” 尹良爽笑言，在这里他们要随时防止身后“有黑拳”，这些病人发病起来是无法控制住自身行为的。

近年来，尹良爽研究了1000多例精神病患服刑人员，做了一期《高危精神分裂症患者危险因素及教养方式研究》，这项课题将高危精神分裂症患者的伤人或自伤行为进行评估、分析，得出他们危险行为主要是由教养方式变化、经济因素、精神重大刺激等多个方式引起。因此，他将这项课题细化，对高危精神分裂症患者进行打分，评估出临界值，“一旦打分超过临界值，就可能发生危险因素，伤人或者伤己。” 尹良爽说，目前这项科研还处于两年成果应用期内，一旦效果明显，将能推向临床，给全省乃至全国的高危精神分裂症患者的治疗、保护、防范等方面做出提醒和应对措施。

“其实他们也比较可怜，自身行为无法自控。” 尹良爽说，很多精神病患者在伤人时，其实是处于“混沌”的状态，有的不一定愿意伤人，但是实际却造成了他人受伤。尹良爽记得，他研究课题时，有两名犯故意伤害自己亲人的服刑人员，是处于长期抑郁状态下，得不到有效治疗，在多方刺激下做出惊人的举动。

“怎么说呢，我们这个监区，每天都要小心翼翼工作，一不小心就会被误伤。” 尹良爽说，不久前一名犯人端着一盆稀饭泼向管教，事后这名服刑人员非常后悔，称“我也不知道怎么回事，但就是这么做了。”

故事叁

透析尿毒症需要更多耐心才能成功

程孝阳是安徽省监狱总医院的大内科医生，主要负责十多个尿毒症患者的管教和治疗工作。“大学毕业后，在家乡的县医院工作过，后来因为从小有着警察梦，就考到监狱里当医生，既实现了警察梦，又能做本职工作。”他说，尿毒症的服刑人员基本是社会的边缘人士，有着各种凄惨的故事。

程孝阳记得，曾经有一名中学教师，在患上尿毒症之后，怀胎六月的妻子未与其商量，选择流产后不告而别，这名教师找到妻子后，因为争执而伤害了妻子，被判刑投送到淝河监狱。“我们对他的治疗也是同样对待，治病的归治病，矫正的归矫正，既辩证又统一。”

在治病救人的过程中，程孝阳更多关注服刑人员的心理变化。他记得，曾经有一名服刑人员入狱时，外面有3个待抚养的孩子和80岁的老父亲，入狱后他心肺感染身体极差，在透析过程中，私自拔掉胳膊上的管子，选择这种极端方式来自杀。经过数次谈心、又请他父亲多次会见，唤起了他重新面对生活的勇气，这才积极面对治疗。

“我们这里的医生，因为工作压力很大，流动性也很大。”程孝阳说，如今，他们唯有坚守心中信念，不断支撑自己坚持走下去。

晨报记者 王刚/文 庄道龙/摄

通讯员 温馨

实习生 叶敏

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