医改进行时 提升医疗保障水平 宝鸡持续深化公立医院综合改革

为提升医疗保障水平，缓解群众“看病贵”问题，宝鸡市卫计部门从整合城乡居民基本医保制度、增强大病保障能力、推进支付方式改革等方面实施改革措施。据悉，2017年，全市新农合门诊、住院次均费用分别为44元、5025元，参合患者政策范围内住院费用报销比达80.7%，较上一年增加2.7个百分点；实际补偿比达55.9%，较上一年增加6.5个百分点；县域内实际补偿比达66.5%，较上一年增加3.2个百分点。

从2017年1月起，城镇居民医保与新农合制度实行并轨运行，全面实现市级统筹，城乡居民基本医保住院年报销封顶线由3万元提高到13万元。在统筹各类医保资金建立全市统一的大病统筹救助制度基础上，引入商业保险机构经办，建立城乡居民同标准筹资、同标准受益的大病医疗保险，单次分段报销和累计叠加报销相结合。同时，大力实施健康扶贫，对贫困人口实行新农合“一降两提四免”倾斜支持政策。在巩固按人头付费总额预付、按床日付费等支付方式改革的基础上，全市实施108个单病种定额付费和41种日间手术及一般康复治疗项目限额管理；在市中心医院、金台医院试点新农合按疾病诊断分组（DRGs）付费方式改革。

此外，制定控制公立医院医疗费用不合理增长实施方案，统一划定各县区、各级公立医院控费目标，严控医疗总费用、门诊及住院次均费用增长速度和个人自付费用占比。华商报记者 李琳 通讯员 张宝科

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