5分钟生死时速 终保母子平安

医生们正在为患者做手术

◎ 汪建英张小玉 川江都市报记者 周丽

陈女士好不容易通过试管婴儿怀孕，却因为宫颈机能不全，在怀孕中一波三折。前两次治疗化险为夷。本月初，还未到预产期的陈女士又一次发生意外。到达西南医科大学附属中医医院后，胎儿情况不好。从进入产房到孩子出生，医生仅用了5分钟，最终母亲和孩子平安。

两次胚胎移植 她意外不断

事情还得从今年3月说起。西南医科大学附属中医医院妇产科迎来了一位特殊的孕妈妈。2016年，陈女士到成都某医院进行过胚胎移植手术，后因宫颈机能不全不幸流产。

去年底，陈女士又移植了一次胚胎。今年3月，怀孕的陈女士总觉得下腹隐隐作痛，且疼痛位置一直不见变化，在家人的陪同下前往西南医科大学附属中医医院治疗。

经检查，陈女士仍存在宫颈机能不全的问题，妇产科专家及时为其行“经阴道子宫颈管环扎术”。

手术的顺利进行让陈女士心感安慰，出院后一直吃药治疗。当月，陈女士感觉腹痛难耐，再次到妇产科住院治疗，在妇产科医生的细心治疗下，陈女士不久就出了院。

生死时速5分钟 母子均平安

本月初，陈女士又一次到西南医科大学附属中医医院妇产科就诊。原因是，她突然感觉胎动减少，担心意外发生，立即到医院就医。

妇产科迅速以“胎儿宫内窘迫”将陈女士收治入院。西南医科大学附属中医医院妇产科副主任游小红副教授立即对其行低流量吸氧、宫内复苏、左侧卧位等治疗，胎心音一度好转波动于120-150次/分，正当游小红准备松口气时，胎心音突然掉到60-70次/分，且不能恢复。

“送手术室已经来不及了，立刻到产房紧急剖宫产。”游小红见状立即说道。同时也告知孕妇及家属，医院将尽力抢救宝宝，但考虑到当前的情况，如果马上不急诊手术，胎儿可能死于宫内。

从陈女士进入产房，到顺利娩出男婴，仅用了5分钟。在产科、新生儿科、陈女士及其家属的通力配合下，一个幼小的生命诞生了。

宫颈机能不全或致流产

什么是宫颈机能不全？什么是胚胎移植术？陈女士的胚胎移植术为何困难重重？

游小红告诉记者，宫颈机能不全指妊娠中期出现宫颈在无宫缩或无分娩发动，又或上述两者皆不存在的情况下，宫颈的形态及功能无法维持妊娠顺利进行。典型的临床表现为孕中期或孕晚期的早期宫颈的无痛性扩张，伴有妊娠囊膨入阴道，随后不成熟胎儿的娩出。宫颈机能不全是导致中晚期流产和早产的主要原因，不予纠正则反复发生。宫颈机能不全所致流产、早产，约占所有妊娠的0.05-1.8%，约有20%发生在妊娠13-27周。

游小红称，胚胎移植术是分别将卵子和精子取出后，置于培养液内使其受精，再将胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。输卵管梗阻的患者；不明原因不孕的患者，通过IUI等治疗未能妊娠者；男方重度少弱精，或男方无精症，需经睾丸或附睾穿刺获取精子者；子宫内膜异位症伴不孕的妇女可以酌情采用IVF助孕；排卵障碍的患者，经一般的促排卵治疗无成熟卵泡生长等，适合做胚胎移植术。对于这类孕妈妈，要密切关注身体状况，一旦不适，要及时到医院就诊。

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