溺水者被持续“抱腹式吐水”施救 彭州护士上演教科书式救援

“谢谢！谢谢……”8月29日，被救6天后，鬼门关走了一圈的周强，拿着一份感谢信，在彭州市妇幼保健院医护人员面前不停道谢。

8月23日，周强游泳时不慎溺水，该院护士杨明哲危急之时显身手，在一众户外运动爱好者面前示范“教科书式营救”，挽救了周强的生命。

职业本能 “让我来！我是护士”

“有人溺水了！快来帮忙！”8月23日18点10分左右，彭州市某工厂游泳池，突然传来阵阵呼救声。

刚结束游泳的杨明哲，在更衣室外等待她的孩子。声音就在泳池边不远处，旁边聚集了许多人，职业本能让她迅速跑了过去，这是她第一次在非工作时间遇到急救患者。

杨明哲看到，溺水者周强已不省人事，皮肤发绀、颜面肿胀、结膜充血、口鼻充满泡沫和污物。几个人正在对他进行持续的“抱腹式吐水”急救。作为一名经验丰富的急诊科护士，杨明哲立即意识到，这是溺水后深度昏迷的状态，必须紧急处理，否则有生命危险。

“让我来，我是护士！”杨明哲大声喊道。

专业技能 她示范教科书式救援

此时，周强已没有了自主呼吸。“请放心，我接受过急救专业训练，一定尽我所能帮助他。”

时间不等人，杨明哲首先双膝跪地，按照专业操作规范，在现场其他人的协助下，熟练地将周强放平，并将其头部托起，偏向一侧，清理口腔中的异物，紧接着进行胸外按压、人工呼吸等一系列急救措施。

“1压、2压、3压、4压……”随着胸腔起伏，溺水者嘴里不停地冒出胃内容物和水，空气中弥漫着刺鼻的气味。但是杨明哲丝毫没有停顿，继续熟练地进行着心肺复苏，一分钟过去了，两分钟过去了……尽管汗水已经湿透了她的衣服，她仍然在坚持着。

随着胃内容物不断排出，溺水者开始出现吐舌头的反应。杨明哲立即找其他人帮忙用柔软衣物撑开溺水者口腔，避免他咬伤自己舌头，引发窒息，危及生命。

随后，溺水者神志渐渐开始恢复，出现摇头晃脑、手脚活动的状态。此时杨明哲一直守护在溺水者身旁，和其他人一起给予他心理安慰，直至120救护车赶到现场。临行前，旁人向杨明哲表达谢意。在得知她是彭州市妇幼保健院的护士后，大家都感到庆幸和感动，称赞“医院的，真厉害！”

院方：挺身而出是医者信念

6天后，周强所供职的工厂向彭州市妇幼保健院发来感谢信，信里写：“感谢医院培养出这样优秀的医护团队，正如杨护士们这样的白衣天使，用她们无私的爱心和高尚的医德，诠释着当代医生的医道本色。”

彭州市妇幼保健院表示：“不论年龄，不分性别，无论何时何地，身为医护人员在民众最需要帮助的危急关头，运用自身所学挺身而出，履行他们的神圣使命和职责，这是卫计人深入骨髓的信念使然。”

科普

溺水救援与海姆立克急救法

采访中记者了解到，杨明哲入职彭州市妇幼保健院已有17年，曾在产房手术室和急诊科等科室轮科锻炼，工作中频繁应对突发情况，有着丰富的护理、急救经验。

溺水是常见的意外事故，此次救援中，几位户外运动爱好者用“抱腹式吐水”的方法进行急救，即著名的“海姆立克急救法”。而杨明哲看到后，随即停止了该方法，她的理由是彼时已经看不到有异物排出，且溺水者处于深度昏迷的状态、心跳已经停止，随即采用标准的CPR（心肺复苏）流程进行急救，将溺水者挽救。

挽救过成千上万人生命的海姆立克法，适用于溺水救援吗？又该何时用？

都江堰市红十字蓝天救援队队长苟少林认为，随着科学技术的发展，急救措施也在不断发生改变，曾经的溺水救援行动中的确使用过海姆立克，但近年来，至少在都江堰蓝天救援队每年实施的几十起溺水救援中，没有使用过该方法，而是直接进行标准的CPR。

苟少林介绍，农村里常有将溺水者倒立或者放牛背上控水的“土办法”，但曾有研究人员做过相关的对照试验，解剖后发现，大部分溺水者并没有呛多少水，而海姆立克在溺水救援中，起的主要作用就是“控水”。

“这在学术上还有争议。”四川省人民医院应急救援队黄雷认为，海姆立克急救法是否适用于溺水救援没有绝对的标准、学术上存在争议，而海姆立克的主要作用，是用于排出气道异物梗阻。“因为不知道几位户外运动爱好者在第一时间看到了什么情况，所以难以下判断。”对于此次救援，黄雷认为杨明哲在随后的处理中是标准的，但如果几位户外运动爱好者第一时间看到溺水者气道有明显梗阻，运用海姆立克的确可以起到作用，且海姆立克在挤压过程中也起到类似胸外按压的效果，所以他个人认为要具体分析溺水者的情况，如气道被梗阻时的确不排除使用海姆立克法。贺仕伟 成都商报记者 王拓

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