查出胆囊息肉怎么办

□ 郫都区团结镇卫生院 牟廷超

随着人们的生活质量不断提高，健康体检也逐渐被人接受，越来越多的人得知自己得了胆囊息肉，需要进一步接受诊治，绝大多数患者因此会产生焦虑和担心。其实，胆囊息肉是比较常见的胆囊良性疾病，如果体检查出也无需惊慌。那么，如果你得了胆囊息肉该怎么办？

什么是胆囊息肉？

胆囊息肉，是一大类胆囊病变的统称，其发病机制比较复杂，包括代谢异常、慢性炎症、胆囊腺肌增生等。多数胆囊息肉患者，无明显症状，大多数患者是在进行常规健康体检中的超声检查时发现的，少数患者可能在手术治疗时，被发现患有胆囊息肉。少数患者可表现出腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等非特有的临床症状。若患者出现明显的与胆息肉相关的症状，或发生胆囊急性并发症，应立即到医院进行诊疗，及早确定病情，尽早进行对症治疗。

胆囊息肉怎么治疗？

在多数情况下，胆囊息肉患者不需要治疗，只需要定期对其进行观察。仅有少部分患者需要进行药物或手术治疗。

一、定期随访观察

一般来讲，比较小的胆囊息肉没有什么明显症状。胆囊息肉患者可根据自己的具体情况，制定随访时间，一般情况为3~6个月。如果在定期复查过程中，发现息肉长得比较大，或出现上腹部闷胀、胆绞痛等症状，在排除其他消化系统疾病后，需要考虑进行手术治疗。需定期观察的胆囊息肉患者有：胆固醇性息肉、直径5mm左右的胆囊息肉，以及无任何症状的良性肺胆固醇性息肉病变（且肺功能良好）。

二、三联治疗

三联治疗，即药物治疗+饮食调整+运动疗法。

1.药物治疗，患者可服用牛磺去氧胆酸胶囊，或是熊去氧胆酸胶囊等溶胆固醇性结石药物，部分患者的胆囊息肉逐渐会缩小，甚至会消失。

2.饮食调整患者需多食各种新鲜的水果、蔬菜，以及香菇、木耳、海带、兔肉、肌肉等低脂肪、低胆固醇的食物，多食用干豆类及其制品。在炒菜过程中，选用植物油，不用动物油。在生活中，尽量不要食用油炸食品，因为油炸食品中含有能够让息肉直径增长和胆囊息肉加重的诱因。在吃早餐时，不要食用煎鸡蛋。因为鸡蛋中的胆固醇含量比较高，易使胆囊息肉长大，也容易诱发胆囊炎。尽量减少食用鸡杂、猪心、猪肝等动物内脏，内含丰富的胆固醇。油腻的肥肉、扣肉等，容易引发胆囊炎，甚至能使胆囊息肉长大，应剂量避免食用。

3.运动疗法患者端坐在凳子上，双腿自然分开，双手按揉小腹，做1次深呼吸。当呼吸结束时，将头部低在双膝上，用手按摩小腹，将肺内的余气排出。上身慢慢恢复原坐姿，如此反复进行，10次/ d。结束后，患者需站立，双腿抬高若干次，再做下蹲动作8次，即可完成。

三、手术治疗

1.小堵截胆囊切除术，是医治胆囊息肉的主要方案，与大堵截术式相比，疗效确切，安全性高。小堵截切除术，适用于腹壁较薄的患者，能够将胆总管切开，进行探查、取石以及引流。且在手术后，患者创伤小、痛苦少、康复快，并发症少，安全性高等特点。

2.腹腔镜胆囊切除术，极好的治疗方法，具有创伤更小，康复更快等优点。其手术适宜症为：胆囊与周围无严峻粘连，且不存在其他禁忌症者。粘连程度判断依据是，患者经B超检查，胆囊壁不厚且呈光滑。患者口服胆囊造影剂，显影，且具有浓缩功用。

3.保胆息肉去掉术，适用于年龄低于60岁，且有保留胆囊想法的患者，但在术后仍需进行三联治疗。

胆结石息肉是多发病、常见病，一旦得上，无需惊慌。但是，必须接受科学且专业的治疗。

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