体检报告 可筛查“准病人”

年进入迎新年倒计时之际，也是人们年终体检身体高峰期。一年来，身体健康状况的“年度总结”都会在体检报告中一一呈现，但许多体检者对体检报告中呈现各类专业信息并不清楚，最多只在意被标注出的升降箭头处于标准值内外多少。

事实上，一些容易被忽略的体检信息，常常是预防潜在疾病或纠正不良生活习惯的“风向标”。

  本报记者 郭晓林 实习生 刘丽莹 王月明

尿检不雅作用也不大？

   有些体检者错误认为，尿检过程不雅观，检查结果不一定准确等。阜阳市人民医院肾内科主任医师彭月萍介绍，许多肾脏病早期常常没有症状，抽血查肾功能也很正常，但验尿查肾病，往往能在早期发现肾脏病的隐患。

据了解，尿常规是医学检验“三大常规”项目之一，一份尿常规报告有无尿蛋白、红细胞计数、白细胞计数、尿比重值、尿酸碱度、有无潜血等，都是肾内科关注的指标。对于某些全身性病变以及身体其他脏器影响尿液改变的疾病，如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等的诊断，也有很重要的参考价值。

彭月萍介绍，对于高血压、糖尿病患者，每年做一次微量蛋白尿检查，能够更敏感有效地检查出高血压、糖尿病对肾脏功能的损害。同时，尿液的化验检查还可以反映一些疾病的治疗效果及预后。

体检项目现阳性怎么办？

   有些体检者看到体检结果中有项目出现阳性时非常紧张。事实上，要针对具体项目分析，不必惊慌失措。如甲状腺癌，一旦查出甲状腺可疑病变，应积极做好监测，而不是立即手术治疗，并与医生进行沟通，借鉴绝大多数甲状腺癌的惰性特点，选择合理的管理控制手段。

但是，这也不是所有呈阳性结果的项目都以此对待。在体检报告中，医生会针对各种阳性结果的复查就诊和时限，写上“定期复查”或“进一步诊治”等字样，但许多人会把这句话当做套话而忽视。

据医生介绍，一般来说，体检的阳性结果按照惯例会依轻重缓急不同排序，大体分成四级：第一种是危急，如心梗、脑出血，通常患者在体检当时已被立即告知，安排就诊住院；第二种是严重，如恶性肿瘤，患者需要及时就诊，限期进一步检查明确诊断和就医治疗；第三种是相对稳定疾病，如糖尿病、高血压、血脂明显异常者，应择期就诊，在医生指导下控制病情；第四种是稳定的异常发现，如肝肾囊肿、子宫肌瘤等，患者需每年定期复查，监测变化情况，不必过于担忧。

检查指标不超标可以忽略？

   在体检报告中，一些体检者的检查指标处于“临界值”，虽然没有达到致病程度，但已处于健康边缘。例如，一个人的体检报告中明确指出，总胆固醇的正常值范围是３．２￣５．６毫摩尔／升，而受检者的数值在５．４毫摩尔／升，报告中会显示该受检者总胆固醇正常，然而，这已经接近上限值，如果该受检者不注意饮食调节，很快总胆固醇就会超标，或患上高血脂。

阜阳美康健康体检检验中心介绍，体检结果正常，体检者不能盲目乐观，因为体检只是反映当下的情况。每一次距离最短的体检报告，应该是受检者接下来一段时间的“参考标准”，它提示受检者身体处于疾病还是健康的状态。所以，人们在拿到体检报告时，不能只看结果，还应注重相关指标高低，以便及早预防。

另外，体检报告都应该保存好，多次的体检报告有利于比较，尤其是血脂、血糖、血压，看看指标的变化趋势，有哪些新的变化。这样通过纵向对比，有利于一些疾病的早期发现，特别是对于中老年人来说，每一次的体检结果都十分重要，对身体健康情况具有重要的参照作用。

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做足准备才“检”得准确

   １．合理把握好“空腹”时间。一般空腹标准为８至小时无热量摄入，即抽血前一天晚上，尽量保持平时的生活习惯，正常饮食，饭菜宜清淡，不饮酒、咖啡、浓茶，第二天早晨不吃早餐，少喝或不喝水，不做锻炼运动，平静地到医院等候采血。如果空腹时间达到小时以上，机体已经处于轻度“饥饿”的状态，血液中多种成分也会发生改变。

２．体检前宜“清淡饮食”。油腻饮食是影响血脂检测最主要的因素，受检者须在受检前３天内少吃或不吃高脂食品，不要饮酒。检测前，严格空腹小时才能得到一个客观准确的血脂结果。此外，高脂饮食可造成血中乳糜微粒增加，检测时脂浊的血清会对其他大多数检测项目产生影响，而导致其他项目的不准确。

３．体检前如何用药因情况而定。有很多慢性病病人必须常年规律服药，如高血压、糖尿病、某些术后的抗凝治疗患者等。对于这些患者，贸然停药或推迟服药会引起不良事件，甚至有生命危险，所以他们应规律服药后再接受体检。如果正在服用抗生素类药品、维生素Ｃ、减肥药物或避孕药，则应待停药３天后再接受体检。

４．合理选择体检时间。一般来讲，正常人血清物质水平的参考范围都是以早上８：左右为基线来定义，因此体检化验要求早上７：～８：采空腹血，最迟不宜超过：。太早或太晚，检测值都会因为受体内生理性内分泌激素的影响而失真，或偏离既有的“参考范围”而呈现“异常”的状态。另外，女性月经期前后不宜进行妇科检查、血常规检查、肝功能检查等。

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