只要有一线希望，我们必拼尽全力！

讲述者：广西第五批援湖北医疗队队员、市第二人民医院感染性疾病科主治医师吕永杰时间：3月24日地点：湖北省武汉市优抚医院

吕永杰（右）与医疗队员在查看患者病情

“值班医生，病情危重的50床患者黄某某，小便后出现呼吸急促、胸闷，指脉氧下降至80%，请过来抢救！”3月18日21时，正在武汉市优抚医院值班的我，收到了护士的紧急报告。我脑海中马上条件反射似的闪过患者的情况：该患者为特殊重症新冠肺炎患者，同时伴有冠心病冠脉支架植入术后、2型糖尿病等基础疾病，在外院治疗过程中，因呼吸困难无法入睡而有过轻生行为，为进一步救治而转入广西医疗队的病区不到1天，是我们病区目前病情最重的一名患者。

情况危急，我和另一名队友按照平时应急演练的流程，快速做好准备工作到达病房。患者半坐卧位躺在病床上，表情痛苦，精神差，口唇紫绀，呼吸急促，床边心电监护提示指脉氧80%，呼吸35次/分。经询问，患者简单诉说了自己的情况：“医生，我气喘，胸闷，憋得慌，全身不舒服，吃不下东西，几天睡不了觉。”

在询问病史、查体评估患者心肺功能后，我根据在感染科工作近10年的临床经验判断：患者症状加重的原因主要是在肺部感染后导致肺间质病变，从而引起肺换气功能障碍，最终造成全身缺氧，缺氧严重者在如厕及轻微活动后全身缺氧症状尤为明显。此时最好的办法就是：提高吸氧浓度加强氧疗，卧床休息减少身体耗氧。

分秒必争！我马上下达床边口头医嘱：“护士，请调大患者吸氧流量至6L/分”。同时，我立即通过对讲机呼叫物资组老师：“这里是五楼病区，现在需要1台呼吸治疗仪。”物资组值班的正是我们钦州市第二人民医院援湖北医疗队队员、护理部副主任何芳，她迅速回复：“收到，马上准备。”

不一会，6楼另一病区的两名广西医疗队和医生知道情况后，主动推着呼吸治疗仪下来配合救治。同时，护士队员很有默契地更换好氧气罐。“阿叔，你现在不舒服主要原因是缺氧，我们准备给您上一台呼吸治疗仪，帮您缓解缺氧的症状，好吗？”当我们准备接上呼吸治疗仪时，没想到患者说：“我现在感觉好些了，不用了，我想休息一会，已经几天睡不着觉了。”我和队友再次评估患者病情：经过调大吸氧流量，补充能量后，患者气喘、胸闷症状有所减轻，指脉氧回升到92%，考虑到确实时间已晚，上呼吸治疗仪需要患者的配合才行，于是我们决定暂时不上呼吸机，就在床旁继续观察病情变化。守至将近19日凌晨，确定患者气促、胸闷症状继续减轻，指脉氧恢复维持在95%左右，病情稳定，患者也安静休息，我才放心回到医生办公室继续整理完善病历资料。

从3月18日晚上9点到19日凌晨3点多交接班完毕，当我脱下防护服离开病区时，才发现经过一个晚上的紧张救治，自己的防护服上沾满了汗水，护目镜上也早已起雾。

3月20日上午9点至下午3点，我照常接班。来到床边时，我看到这位患者精神状态比前晚要好一些了，且主动配合查房，并和医生交谈起来：“气喘、胸闷好些了，睡眠也好多了。”此时，心电监护仪上指标显示指脉氧分压94%，心律86次/分，呼吸24次/分，病情在好转，但我仍觉得不能掉以轻心。

到了10时，大家接到通知，需要将这名患者转到上级定点医院做进一步诊治。我和队友一起，仅20多分钟就为患者办理完转院手续，又和值班护士护送患者从病房到楼下。一路上不断鼓励他，让他增强战胜病魔的信心，同时嘱咐他到了新的医院也要听从那边医生护士的安排，积极配合治疗。临别时，患者吸着氧气感激地说：“谢谢你们对我的照顾，谢谢广西医疗队。”（本报记者赖昕通讯员李关秀整理）

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