广西首例无导线心脏起搏器植入术成功实施 迷你“心脏保镖”重量不足2克 寿命超过12年

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本报讯（记者叶祯 通讯员石磊 韩倩）昨日上午，一枚长约25.9毫米的无导线起搏器安装进了77岁的潘先生体内，这是广西首例无导线心脏起搏器植入术。

此前，潘先生因反复出现头晕、心慌、气促，多次就医症状无明显改善，于6月底到自治区人民医院心血管内科就诊。该科副主任吉庆伟博士、胡昌兴主任医师经详细评估病情、反复研讨后，认为患者年龄较大，房颤伴心室停搏，有晕厥风险，同时合并二尖瓣及三尖瓣反流，心功能不全，脑卒中风险很高。

对于潘先生这样的病患，普通的单腔起搏器有加重三尖瓣反流及心功能不全的风险，且在患者出现脑卒中后无法对其进行颅脑的磁共振检查。经与潘先生及其家属沟通后，10日上午，心血管内科医生团队为潘先生植入Mi-cra无导线起搏器。

吉庆伟介绍，给该患者植入的无导线起搏器只有25.9毫米长，1.75克重，相当于一粒维生素胶囊大小，但其拥有超强的电池续航能力，寿命超过12年，植入后还可以接受磁共振检查。而传统的有导线心脏起搏器，一部分是电池，植入患者皮下，另一部分是导线和电极，植入心脏，二者共同辅助心脏跳动。植入后有电极脱落、心脏瓣膜损伤及静脉血栓形成风险，且需在患者胸前皮下制作囊袋，有囊袋内血肿、感染的风险。

“无导线起搏器直接植入患者的心腔内，植入后几乎感觉不到它的存在，就像默默守护心律失常患者心脏健康的‘隐形保镖’。”吉庆伟介绍，无导线起搏器需在精细的导管内操作，还需要准确地定位和固定，这些要求无不考验着心血管内科介入医生的手术技巧。

“无导线起搏器使用微创手术方式，无手术疤痕，避免了传统心脏起搏器手术植入给患者带来的皮下囊袋痕迹和手术创口伤疤，完全避免囊袋及导线相关并发症的发生，大大改善了患者的生存质量。一般患者在术后6小时即可恢复正常活动，3天即可出院，大幅缩短患者住院时间。”吉庆伟介绍，目前的无导线起搏器均为单腔起搏器，尤其适用于年龄大、异位心律或者三尖瓣反流患者。

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