控制医药费用不合理增长减轻群众就医负担

本报讯（记者刘怀英）12月15日，记者从市卫生健康委员会获悉，该委按照市委市政府安排部署，结合“不忘初心、牢记使命”主题教育，对“大处方、滥检查、泛耗材”等问题进行了全面摸排，研究分析对策，并依法依规作出相应处理。

8月份，该委联合市医保局、市发改委、市财政局和市人社局出台了《关于印发广元市严格控制医疗费用不合理增长十条措施的通知》（广卫发〔2019〕125号），进一步明确控费目标和措施，严格落实控费工作“八挂钩”考核。制定了《控制医疗费用不合理增长剖析工作方案》，对全市4家三甲医院进行控费不力的原因剖析，重点对医疗总费用增长前5位的科室以及所在科室绩效奖排位前3名的医生的诊疗行为进行分析，对违反相关规定的医院、科室和个人奖依法、依规、依纪顶格处理。通过剖析，对60名医务人员开展处方点评，已抽查门诊处方4000张，住院病历400份，发现问题处方20余张，存在不合理医疗行为20个，主要表现在同类药物重复使用系列问题。该委针对上述问题的人员将开展综合分析、研判，结合卫生相关法律和规定，依法依规作出相应处理，有效控制医药费用不合理增长，减轻群众就医负担。据统计，1—10月，全市医疗费用增长势头得到有效控制，医疗总费用增长情况同1—7月相比，涨幅明显回落，特别是二级以上公立医院涨幅环比下降1.59%。

在医联体建设推进方面，按照《国务院办公厅关于推进医疗联合体建设和发展的指导意见》等文件有关要求，制定《广元市城市医联体建设工作实施方案》（征求意见稿）。拟将市第三人民医院和市精神卫生中心（利州区第一人民医院）整合，建立广元市公共卫生临床医疗中心，实行“一套班子，一套财务”，整合后，按照国家控制单体规模标准，重新核定编制床位，现有人员根据专业、学科等进行统筹调配。公共卫生医疗中心开展精神卫生专科等业务工作。同时，拟以4家三甲医院牵头，联合邻近的社区卫生服务中心，建立区域协作医疗联合体。为加快推进城市医联体建设步伐，该委拟学习借鉴江苏省镇江市医疗集团建设工作经验，以此推进广元市的城市医联体建设工作。

为有效推进区域医疗中心建设，该委成立项目工作领导小组启动工作，通过多次集中座谈、个别走访等方式，先后形成了3个版本的初稿。目前，《广元市建设川陕甘结合部区域医疗中心发展规划》等征求意见稿已下发各县区人民政府、各县区卫健局、委直属医疗机构，再次广泛征求意见。

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