推进医联体建设打造就医新体验百姓在家门口享受优质医疗

○专家指导古城卫生院开展首例离子气化电切术 ○护理重症患者 2018年1月14日，肥东县医院正式搬迁至新区。8月25日，县医院与安徽医科大学第一附属医院举行紧密型医联体签约仪式。两年来，两家医院实行资源共享、深度融合。同时，与县内16家乡镇卫生院和173家村卫生室组建“肥东县人民医院紧密型医共体”。由此，全县拉开了上下联动、互助互通的“医疗绿色通道”大网络，让百姓在家门口就可以享受优质医疗资源。

“智慧医疗”打造患者就医新体验

搬入新址后，安徽医科大学第一附属医院东区（县医院）将智慧医院建设，作为重要工作之一，着力提高医院的医疗服务水平。一进入县医院门诊大厅，记者看到30余台医院多功能终端机，患者可自助完成挂号、缴费、查询、打印化验单。此外，提供网上专家预约挂号系统、电子叫号系统、微信和支付宝移动支付、共享轮椅、共享充电宝、共享充电桩等便捷服务，为群众提供便捷贴心服务。“我妈妈腿不行，我一个人背不动。医院服务态度很好，给了一个轮椅，把我妈推到那里。”患者家属蔡宗姐微笑着对记者说。旁边比划着手机的陈雨，还是一位学生，“电子叫号系统、微信和支付宝移动支付这些‘智慧医疗’，首先是比较方便。我们学生不会带那么多现金，支付比较方便，不用排队。另外查费明细，花了多少，手机上一目了然。”

此外，在安医大一附院的主导下，县医院还组建成立了远程心电、影像等会诊中心，通过安医大一附院院专家的远程会诊，解决在县医院解决不了的疑难诊疗问题，将安医专家的优势资源下沉。同时，通过该院与紧密型医共体单位的远程会诊，使双方医疗资源互联互通。“通过请进来和送出去两种方式，让更多专家来我们肥东工作，对我们的医生进行传帮带；同时，送出去很多骨干医生、护士、医技人员、管理人员，通过培训，帮助他们更快地提高。”安医大第一附属医院东区肥东县人民医院院长张勇向记者介绍。

卒中中心助力生命竞速

2019年11月21日，安徽医科大学第一附属医院东区（县医院）获得安徽省“卒中防治中心”授牌。截至发稿前，卒中中心已先后成功抢救脑卒中患者42例。

脑卒中是我国居民致死率排名第一的高危疾病，具有发病率高、复发率高、致残率高、死亡率高等特点，安徽医科大学第一附属医院东区（县医院）整合急诊科、神经内科、神经外科、介入室、手术麻醉科、检验科、影像科等多学科技术力量，成立了急性脑卒中院前急救组、院内抢救绿色通道组、急性脑卒中静脉溶栓组、急性脑卒中动脉介入取栓组、急性脑卒中多学科综合查房、急性脑卒中早期康复救治模式。

“卒中防治中心成立以后，患者入院救治时间至少节省一个小时。脑血管疾病溶栓治疗的黄金时间是四个半小时之内，越早溶栓，恢复越好。第一是时间节省了，第二是患者的经济负担减轻了。”神经内科副主任张国夫向记者介绍。在神经内科病房，记者见到了通过卒中中心渠道入住医院就诊的患者。患者家属张永告诉记者，“住院之前，他（患者）出现头昏，行动缓慢，经过急诊，然后由绿色通道第一时间进入住院部，多亏了这个通道！”

据了解，除了卒中中心以外，县医院目前还在积极筹建胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重儿童和新生儿救治中心。五大中心的不断完善，将会极大改善市民就医环境。

学科建设提升医疗服务水平

搬入新址后，内科由原来的5个科室，细分为9个科室。其中，细分出来的心血管内科2019年获得合肥市重点特色专科荣誉称号。两年来，该科室先后派遣多名医师在省立医院、安医大学一附院进修学习。“让我们每个科室成员肩上都有任务，包括有的人负责冠心病方向，有的人负责心律失常方向，有的人负责心衰方向，这样的细化，便于学科发展和人才培养，更方便老百姓来就医。”院长张勇是心血管内科第一主任，也是安医专家团队中的一员。

该科室还与安医大一附院合作，开展心脏病介入治疗，包括冠状动脉造影、冠心病支架植入术、心脏起搏器植入术、心律失常消射频消融术。张勇带队开展了县医院第一台心血管内科介入手术，填补了该领域的空白。目前，县医院设备按照三甲医院标准配置，拥有德国西门子1.5T磁共振、美国GE64排CT，荷兰飞利浦DSA等尖端技术、先进设备引领学科发展，为临床诊疗提供强有力的支撑，为患者健康提供坚实的保障。同时，县医院共审批立项67项“三新”技术，填补了三级医院“必须开展疑难重症”或“必须开展的关键技术”145项，以发展医疗技术为先导，带动教学及科研全面发展。

专家下沉健康保障零距离

为进一步提高县内各级各类医疗机构的整体医疗服务水平，实现90%的病人不出县的目标，该院根据肥东县紧密型县域医共体建设实施方案的要求，与店埠镇、古城镇、合肥循环经济示范园等16家乡镇卫生院和173家村卫生室，组建“肥东县人民医院紧密型医共体”。

为推进医共体建设工作向纵深发展，县医院对医共体内的各建制乡镇卫生院派遣管理和业务团队。以古城镇中心卫生院为例，2019年6月和7月，该院通过层层考察选拔，分别从临床和护理人员中，各遴选出一名医德医风好的主治医师和主管护师，下派进驻古城镇中心卫生院，担任执行院长和护理部主任，帮助完善各项管理规章制度，提高医院管理水平。“一方面，专家进行指导，另一方面，古城医院的医生要到县医院去学习疾病诊疗过程，包括病例文书的书写。通过学习和指导，双峰结合，速度提高更快。”古城镇中心卫生院执行院长鲁传和向记者介绍。

对于紧密型医共体给医院带来的变化，古城镇中心卫生院主治医师赵守靖感受颇深，“新技术对我们的业务指导，肯定比以前有大幅提升。”16位医护人员的下沉，最终的受益者是老百姓，让老百姓在家门口能享受到最优质的医疗服务。患者家属刘龙玲如此说道，“现在我们在家门口就能看到病，享受到大城市的医疗水平，方便不说，花费还少。”“自从县医院专家来了以后，我们（门诊病人）从原来一天一百人左右，现在上涨到接近三百人。原来我们一个月只能做十几台手术，但是现在能做到接近三十台手术。”古城镇中心卫生院院长曹新明表示。

目前，远程影像中心和心电中心已实现互联互通，乡镇卫生院依托卫生信息化平台和“好医生”网站平台，将采集到的放射、心电图像传到县医院诊断中心，经诊断中心医生判读后，完成诊断报告，再传回卫生院。这种远程诊疗模式，既减少了患者到县级医院预约排队和往返路途之苦，又缓解了乡镇医疗机构影像心电诊断医生紧缺、专业分析不足的矛盾，还将提升基层医疗卫生服务能力，逐步形成县乡两级医院“诊疗同质化”。截至10月25日，已经有15家乡镇卫生院申请CT会诊3592例，18家乡镇卫生院申请普放会诊2530例，7家乡镇卫生院申请心电图会诊9260例。

火红党建增添磅礴动力

火车跑得快，全靠车头带，县医院认真贯彻落实“健康中国”精神，突出医院发展为了人民、紧扣以人民健康为中心的发展战略，对标“三级综合性医院”具体要求，推动“不忘初心，牢记使命”主题教育扎实深入开展。“近两年来，县医院加强领导班子和干部队伍的建设，积极加强院党委各个支部的建设，提高广大党员干部队伍的干事创业的积极性和主动性，积极营造奉献正气医疗就医环境。”安徽医科大学第一附属医院东区肥东县人民医院党委书记刘爱民对记者介绍。

党建红红火火，为县医院发展注入了磅礴动力，医院各项事业捷报频传，精神文明建设取得丰硕成果。县医院是全省唯一获“全国人文爱心医院”称号的县级医院，被授予国家心血管病中心高血压专病医联体肥东县分中心、“中国疝病治疗和研究中心”肥东县人民医院分中心、中国老年心血管病防治联盟成员单位、“卒中防治中心”、安徽医科大学全科医学系常委单位，心血管内科、妇产科荣获合肥市第六周期医学重点特色专科，外科、骨科、泌尿外科等8个学科，荣获县级医学重点学科等荣誉。

据统计，肥东县人民医院新区开诊以来，门急诊567749人次，住院34399人次，手术8014台次，其中，三四类手术3473台次，比2018年增长38.8%。2019年医疗业务收入3.28亿，药品收入占总收入比重24.4%。

——编后语——

新院区新气象，对于县人民医院来说,“新”不仅是简单的地址焕新，更是精神的焕新、素质的焕新、水平的焕新，是新台阶、新跨越、新要求、新成效的综合。该院表示，将以解决群众健康突出问题为导向，上下联动，以提供全方位更便捷的医疗服务为目标，以落实“健康肥东”建设各项要求为抓手，不断提高群众就医的获得感和满意度，争取早日创成三级综合医院。

（本刊记者顾雯鑫文/图）

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