黄山市医保局详细解答城乡居民医保问题

歙县富堨镇承狮村居民郑义鹏通过“我要说”平台咨询：老伴是农民，现年70岁，自60岁以后就开始享受新农保，但每年还要缴纳城乡居民基本医疗保险费，而且逐年递增。而现在参加职工基本医疗保险的个人退休后可以不再缴纳基本医疗保险费。两种基本医疗保险制度之间有什么不同？

2003年10月，作为安徽省首批新农合试点县，歙县在黄山市率先启动新农合试点工作。这些年来，随着各级财政人均补助标准和农民个人缴费标准逐年提高，黄山市新农合制度得到不断巩固和完善，有效缓解了农民“看病贵，看病难”问题，增强了参合农民的获得感、幸福感和安全感。

今年9月11日，郑义鹏告诉记者，他曾是一名教师，退休后享受职工基本医疗保险；老伴是农民，在新农合试点初期就参加新农合，最初个人缴费标准为每年10元。10多年来，老伴从未中断新农合参保，从中受益明显。期间，个人缴费标准逐渐提高，2019年上升至220元。

郑义鹏说，退休职工不用缴纳基本医疗保险费就能享受职工医保。老伴从60岁以后开始享受新农保，不用缴费，每月领取基础养老金。“现在一个月能拿110块钱。”除此之外，老伴没有其他收入来源。但是，今年基本医疗保险缴费就用掉2个月的养老金，负担不算轻。

记者了解到，目前我国并存城镇职工和城乡居民两种基本医疗保险制度。根据《社会保险法》，参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

我来办

市医保局有关负责人告诉记者，8月26日曾联系反映人，但电话未能接通，后在“我要说”平台予以答复。答复称：根据上级统一部署，从今年7月1日起，黄山市原城镇居民基本医疗保险与原新农合，整合为全市统一的城乡居民基本医疗保险。这有助于推动实现保障更加公平、管理更加规范、医疗资源利用更加高效。

该负责人表示，根据国家城乡居民基本医疗保险制度有关规定，城乡居民医保制度覆盖范围包括原城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民。城乡居民基本医疗保险坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式。

据介绍，《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》明确，要逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。合理划分政府与个人筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。根据社会保险权利与义务相对等的原则，执行当年缴纳次年享受、不缴纳不予享受的政策。

按照上级统一部署，黄山市已于9月1日启动新一轮城乡居民医保筹资工作，个人参保费用为250元/人，各级财政补助标准不低于520元/人，参保缴费截止时间为2019年12月31日，待遇享受时间为2020年1月1日至12月31日。·许晟·

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