“百姓参事”建言为医疗插上“互联网+”的翅膀让信息多跑腿，让病人少跑路

医疗是最大的民生，医疗的进步与发展更让百姓有着切身的感受。目前，“开门听音，百姓参事，邀您一起写《政府工作报告》”活动正在深入开展，对于医疗信息化建设，很多“百姓参事”有话要说。

医疗信息互通共享有其复杂性

在不同的医院就诊，要办各自医院的就诊卡。就诊卡丢了，下次就诊还得重办。这导致很多市民手中有一堆不同医院的就诊卡；出院后办医保、看病复诊等需要用到病历，还要跑到医院复印，对于外地患者来说非常不便。难道这些医疗信息不能互通互联、信息共享吗？

山东省远程医学中心副主任张喜雨坦言，医疗是一个动态发展的科学，其信息化建设标准也会不断变化，也正因此，医疗信息存在不确定性，此外还有隐私性、安全性、科研性质等属性，所以它不像银行、证券等信息一样简单。还有如果把医疗信息放在共享平台上，一旦出现问题谁来担责？所以目前医疗信息共享还有一定难度。

区块链技术或将是医疗信息共享的突破口

张喜雨说，用信息化手段固化更安全的制度和流程，是医院信息化建设的核心之路。包括制度和流程如何细化、固化和优化，对于参与人员、临床人员、医疗信息化人员以及IT人员是一个思维转变、思想解放的过程。

他建议，医院首先要有一定的开发能力，其次医院的信息主管要把自己的思维变为逻辑性思维。此外区块链技术或将成为医疗信息共享的一个突破口。因为区块链技术不可篡改，医疗数据记录在区块链上后，可以将数据加密，同时区块链技术还可以溯源，避免了假药的泛滥。

针对就诊“一卡通”的呼声，张喜雨认为，这张卡可以是医保卡，因为这张卡本来就人手一张，且可以直接发挥医保资金的作用。据了解，济南市一些信息化发展较好的医院已用医保卡取代就诊卡。比如济南市中心医院，早在2010年就用医保卡取代了就诊卡。

互联网医院需严格执行接诊范围

除了医院间信息的互联共享，互联网医院也成为市民热议的话题。去年9月，国家卫健委明确各省建立省级互联网医疗服务监管平台，并实现对互联网医院的准入审批及监管职能。去年底，山东省出现第一批互联网医院正规军。

张喜雨谈到，目前互联网医院最主要的制约不是技术，而是流程、规范、政策，医保报销支撑、药品流转畅通、患者信任、明确责任等细节。他建议，在目前情况下，互联网医院要严格按照国家此前明确的接诊范围来接诊，即只适用于常见病、慢性病复诊和家庭医生签约服务。

济南市中心医院医学信息部副部长张克新也表示，该院已在皮肤科、心内科等科室开通了互联网医院，患者足不出户就可享受到医生的诊疗。但不可否认，互联网医院的推广需要一个过程。而且它还存在一些技术瓶颈，比如医生给患者在网上开的检查，还是需要到实体场景中才能完成；在网上就诊的花费无法报销等。

作为多年参与医院信息化的建设者，张克新还建议，智慧医院离不开智慧城市的融入，希望政府给予医院政策资金的支持，发挥科技效率。比如是否可以在医院安置智慧灯杆，除了照明，还兼具监控、充电桩的作用；医院停车较多，出门交费往往导致排长队，以后能不能像ETC一样，到了杆前自动识别扣费。这都是智慧城市发展推动智慧医院发展的表现。 （济南报业全媒体记者苏珊）

“开门听音，百姓参事，邀您一起写《政府工作报告》”活动由市十七届人大二次会议《政府工作报告》起草组联合济南日报报业集团共同举办，将持续至12月底。活动将定期评选出“金点子”进行表彰奖励。

市民可通过以下途径提出意见建议

1.登录济南市政府门户网站（http://www.jinan.gov.cn），在“开门听音，百姓参事，邀您一起写《政府工作报告》”栏目或“我向市长说句话”栏目留言。

2.致电12345市民服务热线、发送短信到106-3531-12345，或通过官方微信、微博及手机APP留言。

3.发邮件至《济南日报》新闻邮箱：jnbyjtrb@jn.shandong.cn，《济南时报》新闻邮箱：jnbyjtsb@jn.shandong. cn。致电《济南日报》新闻热线：0531—67976110、《济南时报》新闻热线：0531-82061110。

4.在《济南日报》、《济南时报》、舜网官方微信微博，“爱济南”“新时报”“济南发布”。

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