兰大一院开启多学科诊疗模式 挽救双肾巨大肿瘤患者

手术现场（图片由兰大一院提供）

近日，兰州大学第一医院在多学科的通力协作下，医院泌尿二科团队历经前后两次高风险手术，输血10000多毫升，硬是把一名双肾巨大肿瘤患者从死亡的边缘拉了回来，创造出生命的奇迹！

2018年11月，兰大一院泌尿二科主任张立元接到求助电话：一位31岁患者怀有4个半月身孕，左上腹突发剧烈疼痛，血压下降，心率增快。求助医生将患者的CT片通过微信传给张立元。CT片显示，患者双侧肾脏均有巨大肿瘤，几乎占据整个腹部，其中左侧肿瘤已破裂出血，情况十分危急。

随后，患者被送至兰大一院进一步救治。凭借多年的临床经验，张立元初步判定患者为双肾巨大错构瘤，如不紧急手术，必死无疑。

急诊手术开始了。“手术用光了医院血库里的备用血，加上术后输血，总共用了1万多毫升的全血及血小板，相当于将一个人全身的血液换了两遍。”张立元回忆到，手术过程一波三折，情况一度十分危急，经过团队近5个小时奋战，手术成功了。“这台手术只是暂时救了她的命，她右侧还有一个同样巨大的肿瘤，在不停生长，而且随时可能破裂，再次危及生命。”张立元考虑为患者进行二次手术。

今年4月，患者来到兰大一院准备接受二次手术，切除右肾肿瘤。

4月25日早上手术开始，医院麻醉、手术、重症监护、输血等科室也全力配合，近5个小时的手术过程相对顺利，巨大的肿瘤被成功切除。术中，患者出血也较上次少了许多，术后4小时引流尿量300毫升，这意味着右肾功完好无损，手术达到了预期效果。

目前，患者已完全病愈出院。兰州日报社全媒体记者田小东

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