一般血常规能检查出什么

□ 凉山彝族自治州第二人民医院 彭蓉

对于患者来说，进行血常规检查是去医院进行治疗诊断时，最常使用也是最基础的一项检查手段。患者在进行血常规检查后，可根据结果判断自身是否存在感染或贫血等疾病，可及早发现病情，从而进行治疗。

血常规检查项目有红细胞检查、白细胞检查、血红蛋白检查。在进行血常规检查的时候，经常使用针刺法在患者的耳垂末梢或者指尖进行采血，将其进行稀释之后，滴到特制的计算盘上面，并且使用显微镜观察该计算盘，检查血细胞的数目，进行相应的检查。而在检查之后的化验单上，可以看到检查的项目，例如RBC， 即 红 细 胞 检 查 数 目 ； 而PLT——则是代表血小板的检查数目。

1.红细胞计数。（1）正常数值参考：男性为 （4.0～5.5） × 10^12/L；女性为 （3.5～5.0） × 10^12/L；新生儿则是（6.0～7.0）×10^12/L。

（2）临床意义：①如果红细胞计数出现减少：第一，当患者检查之后发现红细胞数量有所减少，患者有可能患有白血病等相关疾病。第二，如果患者发现自己的红细胞有破坏增多的现象，便有可能是因为患者出现了急性大出血，或者有哪些组织出现了严重的损伤等情况。最后，如果患者在进行血常规检查之后，发现自己的红细胞出现合成障碍，有可能是因为患者出现了缺铁或者维生素B12等缺乏。②红细胞计数出现增多，这主要是因为患者出现身体缺氧，或者血液浓缩以及肺气肿等相关症状。

2. 血 红 蛋 白 测 定 （HB 或 者HGB）。（1） 正常数值参考：男性为120～160g/L； 女 性 为 110～150g/L；儿 童 则 是 120～140g/L； 新 生 儿 为170～200g/L。

（2）临床意义：在人体的红细胞之中，存在着血红蛋白细胞，其主要承担的责任，便是进行氧气的运送，保障人们身体中有足够的氧气使用。但是如果女性在月经期或者因为怀孕，便有可能会出现血红蛋白比男性稍低一些的状态，因此相对于男性来说，女性更容易出现贫血症状。在血红蛋白增多，数值较高的时候，这有可能是因为患者出现红细胞增多的情况，例如当患者出现身体缺氧或者肺气肿的情况下会有增多的症状；而在血红蛋白减少的时候，则有可能是患者出现低血色素性贫血或者缺铁性贫血的状态。一般情况下，如果男性或者女性的血红蛋白在10g/dl之下，那么便属于严重性贫血。而如果只是比正常的数值低1～2g/dl，则没有太大的问题。

3.白细胞计数 （WBC）。（1） 正常数值参考：成人为（4～10）×10^ 9/L；而新生儿则是 （15.0～20.0） × 10^9/L； 6 个 月 到 2 岁 的 儿 童 为（11.0～12.0）×10^9/L。

（2）临床意义：生物性白细胞增高，这主要是因为患者有可能进行了剧烈化的运动，或者在进食之后、妊娠。除此之外，如果患者采血部位不同时，也有可能会出现白细胞数值的差异，例如在耳垂上采血要比手指上采血的白细胞数平均值更高一些。

4.白细胞分类计数的正常数值参考。（1）叶性分叶核粒细胞：50%到70%左右，其增高或者减少的主要原因，和白细胞计数增高或者减少的原因基本一致。（2） 嗜酸性粒细胞：0.5%到5%左右，当这些细胞有所增多的时候，如果患者是孕妇，那么便有可能是因为患有寄生虫或者皮肤病等情况。（3）嗜碱性粒细胞：1%以内。（4）淋巴细胞：20%到40%左右，这类细胞如果增多，患者有可能出现了结核等疾病，而减少同样也不是好事，当淋巴细胞有所减少的话，便有可能会出现叶性白细胞增多的现象。（5）单核细胞：3%到8%左右，在该类细胞有所提高时，一般是患者在治疗急性传染疾病，并且在恢复期之中。

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