一个谨言慎行的人，突然变得无话不说……一个雷厉风行的人，突然变得优柔寡断……情绪时晴时雨 可能是“双相障碍”

今报记者罗素玲

如果身边的人，一会儿精力充沛，见什么事都抢着干，次日或数日后，又显得疲惫不堪，还像所有人都欠TA钱似的。一般人碰着这样的情形，都会敬而远之，但心理专家提醒这类情绪转变太快者的家属：陪他们去医院看看，是不是患上“双相障碍”症了？

变得爽朗，原来是有病

在柳州市区一家单位做技术管理的黄先生，很快就要退休了。数十年来的职业影响，让他养成了谨言慎行的性格。也正因为如此，三年前单位里的一项新技术科研交由他负责。然而，这项科研迟迟无法突破，令他日思夜想，最后患上了严重的抑郁症，病倒在岗位上。

病后的黄先生由于精力不济，被安排到单位另一个部门做“顾问”。也就在今年7月，黄先生原来主管的科研项目完成了，单位上下都称赞不已。他也显得非常开心，平时话语不多、心高气傲的他，本不会恭维别人，这次却不一样，见到原来的团队都会高声夸赞，见到新的领导也大加恭维。回到家里，更是说个不完，笑声不断。精力也更加旺盛，每天晚睡早起，像有使不完的劲。关心他的家人和朋友，看到他这样，都为他高兴——认为他的抑郁症痊愈了。

然而，他的女儿觉得有些不对劲：平时父亲做事很认真，有记日记的习惯，再忙、再累，都会把一天的工作简略记录下来。可最近父亲回家后，连日记本都没有翻开过。问他为什么？他说不知道要记什么。另外，他常常早晨乐呵呵地去上班，却记不清这一天是星期几、上班该做些什么；晚上很少看电视的他，常常坐在客厅面对电视，笑容满面，可与他谈论电视里的内容时，他却连电视节目是什么都不知道。

8月初，她不得不以旅游的名义，把父亲“哄”去广州原来就诊的医院复诊，被诊断为“双相障碍”。

“双相障碍”常被误诊

“双相障碍听起来有些‘时尚\’，但从字面上就可以理解：它是两种疾病的交替出现。”广西脑科医院心理科主任医师潘润德介绍说，“双相障碍”也称双相情感障碍，一般是指临床上即有躁狂症，或轻躁狂症发作，又有抑郁症发作的一类心境障碍。

在潘润德接诊的同类患者中，有的甚至在工作上出现了问题，才引起关注。不久前接诊的一名中年患者，是一家单位的负责人。原本是雷厉风行的个性，办事果断，判断准确，下属递上的申请报告，很快就有了审批结果。但突然人们发现，他接下申请报告后，左思右想也批不下来。性格也与此前大不相同，原来喜欢有说有笑的他，变得沉默了，以前开会总是抓住话筒不放手的他，站在台上说着说着就不知下文了。

好在这些变化引起了他的家属注意——此前，他有过心理咨询，那时是因为患有轻度躁狂症。家属觉得怎么现在又变得如此“低调”了？再陪去咨询时，实际上他的问题发生了转向——抑郁。

“这不能怪病人或家属难以意识到‘双相障碍\’，许多医师也难以把握。”潘润德介绍说，“双相障碍”两类疾病混合发生，且多数患者在单个症状发生时，缺乏及时就诊，或缺乏连续病历记录，在下一个症状出现时，即使及时就诊，如果主诉不清，也会被掩盖。

大起大落的情绪不容忽视

从抑郁“切换”到躁狂或轻躁狂，这是“双相障碍”患者的常见情形。有的持续数日，有的持续数周。潘润德说，一般只有他们身边的亲友最易发现。只要早发现、早治疗，病情很容易得到控制。但目前能够得到早治疗的患者并不多，原因仍是“早发现”困难。

潘润德分析认为，近年来由于多种因素，人们对抑郁症比较熟悉，这类病人由于生活、工作、环境等压力因素影响，表现出对周边事物不感兴趣、精神萎靡、食欲不振、动不动就伤感，甚至放弃生活。而一旦转入轻躁狂或躁狂，兴趣爱好迅速增多、面广，曾经萎靡不振的样子一扫而光，显得神采奕奕，不再悲天悯人、悲观烦恼，甚至对周围打击、嘲讽他的人都非常包容，笑脸相对。这些情形正是家人和朋友最希望看到的——认为他们终于从抑郁走了出来。须不知这是“好过头”了，已陷入了另一精神疾病。

“这就提醒身边有精神和心理疾病的人们，要多一些细心。”潘润德说，一是患者无论曾经在哪里看过病，都应保留好病历记录；二是如果做过心理咨询、看过心理或精神门诊，最好与首诊医师保持联系，定期复诊、咨询；三是对患者出现的反常言行，不得大意；四是患者再次就诊时，家人尽量详尽说明患者近期的表现，以避免漏诊、误诊。

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