今日国内 百态社会 今日财经 今日股市 今日国际
地方网 > 焦点 > 今日国内 > 正文

下肢深静脉血栓可防可控

来源:拂晓报 2021-05-07 10:44   https://www.yybnet.net/

不久前,有几位患者都查出肢体存在下肢静脉血栓,其中有些患者不得不卧床,因此得不到全面的康复治疗,影响其康复进程。那么到底什么是下肢静脉血栓?为了能更好地预防它,广东三九脑科医院康复治疗科主任刘初容给大家带来这个疾病的深入认识。

什么是下肢深静脉血栓 

刘初容介绍,下肢深静脉血栓是指下肢静脉管腔内由于各种原因形成血凝块。血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,长时间影响患者的生活质量;还有一些病人可能并发肺栓塞,造成极为严重的后果。 

血栓是怎么形成的 

刘初容解释,一般来说血栓大都发生于长期制动状态。致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素,其他危险因素包括年龄大、肥胖、高脂血症、创伤、心衰等。 

临床表现及症状 

下肢深静脉血栓形成的典型临床表现为疼痛、肿胀、皮肤温度升高等。血栓形成早期可以没有明显症状,这也是静脉血栓以前容易被忽略的原因之一。在临床上,只有10%-17%的下肢深静脉血栓患者有明显的症状,包括下肢肿胀,局部深处触痛和足背屈性疼痛。下肢深静脉血栓患者若未能及时接受有效的治疗,可发生血栓栓子脱落,导致其发生肺栓塞,危及生命。有症状和体征的下肢深静脉血栓多见于术后、外伤、晚期癌症、昏迷和长期卧床的病人。

诊断方法

1. 彩色多普勒超声。患者入院时常规进行彩色多普勒超声排查及凝血功能检查,排查存在引发血栓因素,筛选出高危人群。这也是一般医院常使用的确诊方法之一。 

2. 静脉造影。是准确的检查方法,能使静脉直接显像,可有效地 判断有无血栓,确定血栓的大小、位置、形态及侧支循环情况。 

3. 其他。如放射性同位素检查、超声波、电阻抗体容积描记、静脉测压等。

治疗方法

临床上常用的治疗方法会根据患者的情况而制定相关的治疗方案。通常有卧床休息-抬高患肢 15-25cm、压力袜治疗、溶栓疗法(适用于病程不超过72小时的病人)、抗凝疗法(肝素静脉注射、低分子肝素皮下注射、华法林)、抗血小板治疗(阿司匹林口服、低分子右旋糖酐静滴)、导管或手术取栓、中西医结合慢性溶栓治疗、下腔静脉滤网器植入等治疗方法。

预防

刘初容建议,首先要防患于未然。下肢深静脉血栓最重要的还是在预防,应对所有患者进行一级预防。对于急性下肢静脉血栓形成的预防措施总结有如下几点: 

一、间歇性充气泵压迫治疗。每天两次,每次15分钟以上; 

二、电动直立床。使用电动升降起立床辅助患者由卧位转换为直立位并进行站立训练,刺激其本体感觉,逐步增强下肢肌力和下肢控制能力;

三、MOTOMED。早期床边进行的MOTOMED,干预下肢肢体产生下肢深静脉血栓,也能起到很好预防作用;

四、尽早下床活动。对术后的年老或心脏病患者要更加重视,必要时可穿医用弹力袜; 

五、早期肢体功能训练。早期肢体如无主动运动,应进行关节的被动运动、肌肉牵拉等; 

六、进行自主活动。若患者肢体有自主运动,应及早进行主动运动,如:床上翻身、抬腿、屈髋、屈膝、髋外展、内收、足趾的背伸、双桥运动、上肢运动等,功能情况进一步改善时应逐步进行日常生活自理能力训练等; 

最后,刘初容强调,通过以上方法,患者可有效降低下肢深静脉血栓的患病率以及减少出现肺栓塞、肢体疼痛等并发症。下肢深静脉血栓并不可怕,只要我们充分认识,认真对待,一样是可防可控的。   黄志群 温则岳 刘丽容 周武

新闻推荐

G7外长会发声明干涉中国内政

七国集团外长会5日在英国首都伦敦闭幕,七国外长同欧盟方面代表会后发表联合声明。声明指出,七国集团和欧盟承诺与国际社会...

相关推荐:
猜你喜欢:
评论:(下肢深静脉血栓可防可控)
频道推荐
  • 公园里的捐赠 王溱
  • 图说天下 2022年04月16日A07版文章字数:434朗读:
  • 迄今发现的最远恒星 也许开启了研究早期宇宙的新窗口
  • 各地开展全民国家安全教育日主题活动
  • 俄通报乌千余守军投降美将供乌8亿美元军援
  • 热点阅读
    文牧野: 我一直追寻着真实与真诚... 王阳:《人世间》让人思考什么是活着... 国潮那么潮
    图文看点
    乡里乡亲
    张庭夫妇公司被认定传销 举报者:担心... 电影《花渡好时光》定档 回乡青年演... 从《少年》《下山》《踏山河》到《孤...
    热点排行