动脉斑块冬易破裂

萧忠彦

统计数据显示，心脏病发作、心绞痛和其他心血管疾病在冬季和夏季均有所增加，美国马萨诸塞州总医院一项新研究解释了其中原因。

研究人员审查了包括1113名急性冠状动脉综合征患者的病历资料，根据参试者冠状动脉中脂肪沉积的图像，将他们分成3组：斑块破裂组、斑块侵蚀组和钙化斑块组。3种情况都能阻断血流，导致心脏病发作或其他心血管疾病。研究人员考察了这3种情况的基本机制，以确定它们在不同季节是否存在差异。结果发现，斑块破裂风险在冬季最高。其原因在于，首先，寒冷的温度会导致血管收缩或狭窄，高血压可能是斑块破裂的诱发因素。其次，感染（特别是流感）可导致全身炎症，增加发病率。再次，人们往往在寒冷的季节摄入更多脂肪含量高、咸度高的食物，并过度饮酒，这也会增加心脏病发作的风险。另一个发现是，斑块侵蚀程度在夏季更高。因为炎热的天气里，人们更易脱水，这会使血液浓度升高，内皮细胞（位于血管内膜的一层薄细胞）受到压力，导致侵蚀。研究报告发表在《美国心脏协会杂志》上。

研究建议医生提醒高危人群（如老年人，糖尿病、肥胖症、高血压和高胆固醇患者等），严寒和酷夏天气要注意防护：冬天做好保暖，夏天及时补水，全年的急性冠状动脉综合征发生风险将会显著降低。

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