阴超：最准确监测排卵的方法

□ 米易县妇幼保健服务中心 张玉美

在对不孕不育症患者诊断的过程中，通常都需要进行排卵检测，其最终目的是为了观察患者的卵泡是否正常地生长和发育以及排出。临床上能够监测排卵的方式多种多样，但是最准确的还是超声监测排卵，其能够有效地对卵泡的数量、位置以及发育过程进行检测，并且能够准确地提示卵泡成熟和卵泡破裂以及患者排卵的情况。

阴超的优势进行阴超检查的患者在检查过程中不需要憋尿，也不需要等待，这就为患者节省了很多的时间，并且还能够保障患者不受憋尿的折磨。

采用阴超进行监测排卵，其探头频率相较于腹部的探头频率要高出很多，高分辨率的阴道探头几乎是直接接触到被检查的器官，与患者的宫颈以及后穹窿接触更加密切，患者肠腔中的气体并不会对检查结果造成干扰，并且腹壁衰减对检查结果的影响也在不断减小，能够更加清晰地显示出盆腔脏器的分布，特别是子宫内膜和卵巢显像更加清晰。因此，就诊断价值方向而言，阴超诊断优势大于腹部超声。

对于一些肥胖的患者而言，其卵巢的位置相对较深，采用阴超的方式不需要经过腹部多层组织以及较厚的脂肪层，声束吸收减少，能够更加清晰地显示腹部的超声图像。

阴超除了可以用于监测排卵，同时还能够确认患者是否为宫外孕，子宫占位性疾病以及多囊卵巢综合征和巧克力囊肿等疾病都能够被及时诊断出来，在应用范围方面阴超比腹部超声更广。

怎样使用阴超监测排卵使用阴超能够更加准确地检测出卵巢的大小，测定卵泡的大小，能够准确地推断出患者的排卵期是什么时候。在我们的日常生活中，女性朋友的卵泡一般都有规定的大小，临近排卵日的情况下，女性朋友的卵泡会出现不同程度的增大，而在排卵日的前两天，女性朋友的卵泡会变大到一定的程度。若女性朋友在自己的排卵日进行阴超检查，那么阴超检查的结果会显示自身的卵泡出现破裂。

大多数情况下，要想利用阴超检测的情况知道受孕的女性患者，应当根据自身月经周期推测出一个相对准确的排卵日期，在临近排卵日的前一天进行阴超监测，详细地观察自身卵泡的大小，并且要及时寻求医生的帮助与指导。在我们日常的生活中，女性朋友的卵泡大多数情况下都相对较小，在这个时候进行一次检查，则可以对自身卵泡的增长速度进行明确。女性朋友可以让自己的卵泡继续生长，一直生长到16毫米之后才在进行阴超检查有着十分不错的准确率。女性朋友的卵泡破裂之后排出卵子，这时候进行超声波检查能够发现患者盆腔内部出现少量的积液，用这种积液来证明排卵成功。

什么时候开始进行阴超检测月经来潮较规律的女性可以选择排卵日的3～5天进行阴超检测，也就是在月经周期的9～19天左右。不管患者的月经周期长短，只要自身的月经周期两次之间不超过七天，月经规律那么排卵日一般都在月经的前14天。

而对于月经不规律的女性朋友而言，应当在月经来潮后的3天到30天再进行阴超检测，要采用间接或者是不间断的连续检测方式进行检测。由于这个时候月经期以及卵泡期不能确定，只能延长自身的阴超检测时间才能够保障监测的准确性。

阴道超声有多方面的优点，但是进行阴道超声监测时需要将探头放置患者阴道内，因此没有过性生活的女性禁止使用。其次，对于一些患有阴道畸形、盆腔炎、急性阴道炎、流产术后以及月经期的人群，同样不太适合使用阴道超声进行卵泡监测。

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