告别“软骨病”补充维生素D

提起维生素D，很多人会说，它跟强壮骨骼有着很大关系。但你是否留意过，国外研究已经表明，维生素D缺乏会增加个体慢性头痛的风险，使个体容易感冒，并且增加一些癌症的患病风险。相比于钙，维生素D缺乏更易为人们所忽略。

高级营养师桑慧介绍，维生素D缺乏症，表现为一种骨骼疾病，在儿童称为佝偻病，成人则称为骨质软化症和骨质疏松。

儿童佝偻病

桑慧介绍，佝偻病常发生在日照不足、喂养不当的婴儿以及出生后生长较快的早产儿。佝偻病儿童主要表现为低钙血症、牙齿萌出延迟、骨骼生长障碍、骨骼不能正常钙化、变软、易弯曲、畸形，贫血和易患呼吸道感染。神经、肌肉、造血、免疫等器官的功能也可以受到影响。典型的骨骼病变为骨骼畸形，特别是在膝、腕、踝等部位以及与肋软骨关节功能有关的一些变化。

急性佝偻病多见于6个月以内婴儿，以骨质软化为主要表现，患儿可能会惊厥和抽搐，这是由低血钙造成的（一般<1.7mmol/L）；但是也可能仅有轻微骨骼变化。较大儿童多见亚急性佝偻病，以骨质增生为主，容易出现骨疼和抽搐。

骨质软化症

成年人维生素D缺乏症表现为骨质软化症，特别是妊娠和哺乳妇女及老年人容易发生。主要表现为肌肉乏力，脊柱、肋骨、臀部、腿部疼痛和骨骼触痛，骨软化和易断裂。上述症状通常活动时加剧。严重时，骨骼脱钙、骨质疏松，有自发性和多发性骨折。骨质软化症发生于骨骼生长和发育完成之后（即成年阶段）。骨质疏松

骨质疏松是慢性退行性疾病，其特征为骨密度降低、骨骼的微观结构破坏，包括易脆性和骨折风险增加等。骨骼易脆性的增加与年龄有关，与骨骼吸收的分解代谢增加有关，而这些都会使骨骼强度和骨密度降低。维生素D营养状况差和钙摄入量低，是骨质疏松和骨折风险的重要决定因素。

此外，维生素D缺乏时，对肾脏也有很大的影响。血钙降低，刺激甲状旁腺激素分泌增加，后者使肾小管对钙的重吸收增加，使尿钙排出减少，但PTH（甲状旁腺主细胞分泌）可抑制肾小管对磷的重吸收，使尿磷增加，发生低磷血症。维生素D缺乏，血磷降低影响中枢神经系统的调节功能，机体的氧化过程受抑制，代谢减慢，酸性代谢产物在体内积聚，可引起慢性酸中毒和酮尿症。 （健康养生周刊）

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