计划生育职能由技术向服务转向，老龄健康纳入卫健委未来，你的健康生活将有哪些转变？

近日，省委十一届六次全会审议通过《关于山东省省级机构改革的实施意见》，标志着山东省机构改革进入全面实施阶段。10月9日上午，山东省委召开省级机构改革动员大会，对全面推进改革作了安排部署。这是继国家层面出台关于职能配置、内设机构和人员编制规定后，山东省对于机构改革做出的具体安排部署。

在卫生健康领域，国家卫生健康委员会原内设机构计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司3个与计划生育相关的内设机构均已被撤销，同时新设置老龄健康司。业内人士表示，对照国家机构设置，省级卫生健康委员会也将弱化计划生育职能，同时强调如何搭建医养结合、人口老龄化等健康领域问题。

省级机构改革

进入全面实施阶段

在职能发生变化的同时，地方内设机构和人员编制也在酝酿改革。天桥区堤口路街道办事处卫计科负责人郝丽丽对此感受颇深。2017年科室从“计生科”更名为“卫计科”，2019年3月，科室名称或将更名为“卫健科”。近几年，她明显感受到计生与卫生趋于融合发展。“建立家庭医生制度，帮扶失独家庭、伤残家庭等，这些工作其实都是在关注家庭发展，更名后我们对居民的服务工作将更贴近民生、更全面。”

随着具体实施意见的落地，山东省机构改革脉络也逐步清晰。10月8日,省委十一届六次全会审议通过《关于山东省省级机构改革的实施意见》，标志着山东省机构改革进入全面实施阶段。10月9日上午，省委召开省级机构改革动员大会，对全面推进改革作了安排部署。

文件中提到，山东省卫生和计划生育委员会将更名为山东省卫生健康委员会。就此，一张机构改革时间表已经展开。2018年10月底前，全省完成新组建部门领导班子配备、挂牌、人员转隶工作。11月底前按程序印发部门“三定”规定，12月底前完成省级机构改革。与省级机构改革相衔接，统筹做好市县机构改革工作。

计划生育

职能调整

“想要生育子女的员工需要向单位提交申请、等待生育名额，还要办理准生证。”1982年，正值计划生育政策被定为基本国策。同年，“60后”济南市民刘建民有了自己的宝宝。在她的印象中，从上世纪80年代以来的30多年间，计划生育政策适应国情积极调整。在刘建民看来，“在人口老龄化加剧的今天，开启‘全面二孩\’政策是顺应时代之举。”

伴随计划生育政策的几次调整，计划生育服务中心的职能也在改变。“技术职能弱化，服务职能增强。”济南市计划生育服务中心一位工作人员历数近年的变化。计划生育政策实施之初，计划生育服务中心的首要职责是结扎、取放环、引流产等技术服务；2000年左右，中心的业务转型为免费取放环、为流动人口免费进行B超查环查孕服务、孕前优生检测服务。“如今，我们的主要任务集中在全市发放免费药具这项工作上。2018年，济南市计划生育服务中心已投放了120台自助药具发放机，明年将继续投放500台。”老龄健康

提上重要日程

值得注意的是，国家卫健委下设老龄健康司局，这就意

味着地方省市的老龄工作委员会也将纳入地方卫健委。未来，卫健委将承担拟定应对人口老龄化、医养结合政策措施的职责。从目前济南市老龄办工作重点可以看到，完善济南老年人高龄津贴和保险制度、满足老年人精神文化需求、推进基层老年协会建设等工作内容一直是重点。记者从济南市老龄办了解到，2018年建立了80至89周岁高龄津贴制度，自2018年1月1日起，年龄80至89周岁，无离退休金的老人每人每月发放100元，上半年发放人数12.5万人，发放金额9758.624万元。在提高养老津贴的同时，济南市老龄系统打造“银龄安康”服务品牌。“银龄安康”以保障老年人生命安全为内容，支持鼓励各区县、社会各界为老年人投保老年人意外伤害险。目前，全市参保人数已达60万余人，适龄老人参保率达到60%，理赔率达到100%。在丰富老年人精神文化生活方面，为丰富老年人精神文化生活,济南市老龄办创办了济南家庭电视老年大学。其开办以来，共播出课程3000余节，课时共计23万分钟，学习交流活动50余场，全市17万名老年人报名注册参加学习。

各地探索

医养结合模式

在人口老龄化背景下，医养结合的养老

模式愈加受到社会关注。近日，在济南举行的第三届中国健康质量高峰论坛分论坛上，国家卫生计生委卫生发展研究中心研究室主任郝晓宁表示，针对医养结合中存在的健康养老碎片化、缺乏长效机制、医养资源供给不足、供给体系不完善、人才缺乏等问题，未来相关部门将从制度保障、服务标准、人才供给、监测与评估等方面加强建设。其中包括推动长期护理保险制度试点，完善医养结合筹资模式；开发医养结合服

务标准，加强医养结合服务收费研究，推动依托社区、居家的延伸服务，加强人才队伍建设等措施。

目前，山东省内部分医疗和政府机构已经开始尝试政府搭建，医院运营的医养结合养老模式。以济南善德养老院为例，该养老院是由政府机构搭建平台，委托山东大学第二医

院管理。山东大学第二医院党委副书记兼副院长赵小刚介绍，养老院的医护人员完全由医院派驻，工资与奖金由医院分发，这就解决了养老院的人才供给问题。“政府搭建平台医院来运营是一种模式，私人养老机构与医院合作运营也可以成为一种医养结合养老模式，关键在于如何实现双赢。”赵小刚说。（本报记者 张帅 李雪梅）

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