大医精诚 只为守护患儿健康 记“最美健康守护者”山东省立医院王安彪、徐恩秀

王安彪在手术中。 徐恩秀为患儿打针。

编者按 孩子，是祖国未来的希望，也是维系一个家庭的纽带，孩子的健康是社会各界最关心的话题之一。为了守护、保障祖国未来栋梁的孩子们的身体健康，不少医护工作者默默地努力着。

近日，本报记者专程来到山东省立医院（以下简称“省立医院”），面对面采访到了两位“儿童健康守卫者”，第四届“最美健康守护者”评选活动中“省级最美医生”获得者王安彪、“省级最美护士获得者”徐恩秀，听他们讲述“医护人员与孩子们的感人故事”。

王安彪

人体﹃发动机维修大师﹄

心脏是人体的“动力之源”，被称为“人体发动机”。心脏的健康与否，影响着人类生命的点点滴滴。然而，由于多种因素影响，不少孩子在出生时就患上了心脏病，业内人士称之为“先天性心脏病”，极大威胁着患儿健康。山东省立医院心外科副主任、主任医师王安彪就是众多治疗患儿先心病的医生之一，也被他的学生们尊称为“人体发动机维修大师”。专心琢磨 细致雕琢

“工匠喜欢不断雕琢自己的产品，不断改善工艺，令产品趋于完美。我们做医生的也是如此，要有工匠精神，通过不断实践，让自己的诊疗技术趋于完美，尽快为病人解除痛苦”，这句话，是王安彪常常讲给学生们的奋斗格言，更是接受记者采访时说的第一句话。

1988年，王安彪从山东医科大学本科毕业，1991年至1996年，师从国内著名胸心外科专家苏应衡、郭兰敏，在“巨人的肩膀上”，王安彪看到了更远的风景。他介绍说，回到山东就觉察到了省内婴幼儿复杂先心病的手术治疗起步较晚、与国内外差距大的现实。“笨鸟先飞，时不我待”，这是王安彪心中默默立下的誓言。

业内同行对小儿先心手术有一个形象的比喻：“小儿先心手术，像在摆满瓷器的屋子里捉老鼠。既要逮到老鼠，还不能损坏瓷器。最要命的是，屋子是迷你的，所有的手术要在2.5倍放大镜下进行。”很多心外科医生望而却步，王安彪却偏偏喜欢复杂的，为了加深对心脏的认识，他每周跑到农贸市场预订好几个猪心，周末时候在家对猪心反复进行解剖、修补，潜心钻研，不断实践，他的“手上功夫”突飞猛进。他曾为出生仅仅18个小时、体重1.46公斤、目前世界上体重最小的婴儿成功实施了完全性大动脉转位手术，30余年创造了多项省内乃至国内首例，他的足迹遍布山东省17个地市级医院，被同行称为“山东省复杂先天性心脏病的总听班医生”。全省一半以上复杂先心病的患者在他手中痊愈，他以累计近200例完全性大动脉转位手术量傲居全省之首，在国内名列前茅，获得了同行一致认可和赞誉。

仁心仁术 患者第一

“虽然，我们比照北京、上海、广州还有较大差距，但这也是我们不敢懈怠、不断努力的动力”，王安彪这样说。

2003年时，一位来自农村的妈妈带着自己1岁左右的孩子前来就诊，王安彪诊断孩子患有完全性心内膜键缺损合并肺动脉高压，且处于疾病晚期，病情复杂，风险高，去过几家医院均被告知太严重无法手术。“这对孩子将来影响很大，甚至会危及生命，但通过手术是可以治疗的”，刚刚看到希望的妈妈在听说手术的费用之后，她又望而却步，手术的费用他们负担不起。这时，王安彪看到这位母亲的长发一直遮盖着左眼，原来，她只有一只眼睛！王安彪询问得知，她在怀孕5个月时，眼睛被丈夫打瞎了，丈夫也因违法被判刑6年，本想打掉孩子，但母亲的责任让她没有舍得抛弃这个小生命。“大夫，俺现在没收入来源，孩子看病的钱是俺爹放羊挣的，真拿不出这么多钱。”看到这位母亲的处境，王安彪立刻向医院反映情况，医院和科室在减免、捐助后，成功为孩子进行了手术。后来随访，孩子恢复情况不错。

但，这个“故事”没有结束。

三年后的一天，正在值班的王安彪又接诊了这位母亲，医生的本能让他心里一紧：“孩子怎么了？没事吧？”那位母亲则笑着说：“大夫您放心，孩子好得很。俺对象表现好，提前出狱了，我们复婚了，现在生活很好。这是俺对象的妹妹，她也有心脏病，俺就相信您，麻烦您给她看看吧！”

回忆起这件事，王安彪说，当时的情形，换作任何一位医生也都会去做。但这件事却挽救了一个家庭，更让这个家庭有了生活下去的动力。现在，当时的患儿已是念初中的健康少年了。他们家又生了个女儿，一家人很幸福。现在种大棚，每年都会送些黄瓜。医生在无意中做了一件好事，一系列的好事随后相继发生。医患本是一家，若都以真情相待，一定会有和谐的医患关系。

勇攀高峰 永不止步

他的学生们都这样形容王安彪：“老师喜欢比别人‘多想一点’、‘想深一点’。”经过多年临床观察，他发现：最常见的复杂先心法洛氏四联症由于肺动脉瓣本身发育异常，术后肺动脉瓣关闭不全严重影响病人的远期疗效，甚至需要再次手术治疗，他自己设计和改良了众多手术方法：改良双孔二尖瓣成型；法四肺动脉瓣成型；三尖瓣下移畸形瓣膜成型；自体心包交叉缝合法……其中“法四肺动脉瓣成型”被同行称为具有“划时代的意义”，这项技术比别人多做了一步，多花20分钟，费用没有增加，对病人远期恢复却非常有意义。目前已完成80余例，随访5年，只有极少数病人有一点轻度反流，此项技术在省内多家医院推广。王安彪及其团队的创新性工作也得到了医院和国内心外科同行认可，多次荣获医院年终新技术奖和重大抢救奖。

王安彪案头有一本《先天性心脏病外科学》第二版，因为经常翻阅，厚厚一大本书已显陈旧，而在第34章《SENNING手术方法》一章，字里行间写满了密密麻麻的批注和心得。这中间还有一个故事，记载了他人生第一例特别复杂的小儿先心病手术。2002年，他接诊了一位只有6个月的完全性大动脉转位的孩子，需要实施SENNING手术。在此之前，全山东省只做过一例，而患者最终死亡。王安彪从成为医生的那天起，就不甘心做一个只求安稳、不敢挑战自己的人。为此他用文言文写了一篇几百字的《图强志》鼓励自己：术台之上，要“屹立于台右”，术台之下，要“不失于病人”。顶着巨大的压力，他一个字一个字研究《SENNING手术方法》，第一遍、第二遍、当他第三次翻开了书，自感成功率在百分之九十以上，一周后，他在书上自信地写下了4个字：明天手术！手术那天，手术室内聚集了很多闻讯而来的业内同行过来观摩。错位的大血管在他手中，左翻右转，一次就成功复位！患儿的嘴唇重又变得红润起来。

王安彪常说：“医生这个行业需要有耐力，不能急躁，不仅要有‘工匠’水准，还要有‘工匠’般的不轻言放弃。只有不断地多琢磨一点，多考虑一点，多做一点，将多年的经验提炼成精髓，内化于心，方能外化于行，在手术台上才能游刃有余！”徐恩秀

患儿眼中﹃慈祥的护士长﹄

无论是哪家医院的儿科门诊，永远都是忙碌着的，这里的医生和护士，更是要打起十二分的精神。而省立医院儿科门诊护士长、主管护师徐恩秀在这个平凡忙碌的岗位上一干就是28年。自工作以来，她一直以无私奉献的敬业精神在这个普通的工作岗位上实现着自己的人生价值，曾先后被评为省立医院集团“先进个人”、“岗位技术能手”、“突发事件先进个人”、“优秀共产党员”等荣誉称号。她带领儿科门诊荣获了“巾帼文明示范岗”、“省级青年文明号”等多项荣誉。

努力履行护士长的职责

“说话不多、待人真诚”，这是徐恩秀给记者的第一印象。而徐恩秀在别人眼中又是什么样子呢？通过采访记者得知，她是领导眼中的好员工，是医生眼中的好搭档，是护士眼中的好大姐，更是患儿家长眼中认真负责的护士长。

她在工作中严格要求自己，始终不忘应该担负的职责，一心扑在工作上。自担任护士长职务以来，在医院领导的支持下，带领科室职工逐渐改善儿科门诊就诊环境，简化就诊流程，使儿科门诊在医院内率先实现了电子化门诊。在医院对儿科门诊进行了装修改造后，通过优化流程，使过去输液室的杂乱无章变得井然有序，家长满意度明显提升。儿科门诊实现了一站式采血，儿童采血、收费、打印条码在儿科护士站一站式完成。对护理人员进行人性化管理，使儿科门诊护士由原来的想尽办法调出“变成不舍得离开这个集体”，在管理上、业务上都发生了翻天覆地的变化。

儿科门诊的特殊性，病人的千差万别，要求科室每位医务人员都要有一颗爱心，这种爱心有时或许就会挽救一个儿童宝贵的生命。

徐恩秀向记者讲述了这样一件事。有一次，她发现在等候就诊的一名小儿哭闹不停，通过主动上前询问后，怀疑可能是一名肠套叠的患儿，按急诊程序让大夫接诊，并陪同患儿做检查确诊是肠套叠。随后进行了紧急外科处理，孩子转危为安；还有一次，一个5岁的小女孩刚打上静脉针，孩子小声说嘴麻，多年的临床经验告诉她，不能忽视孩子任何微小的反应，她第一反应怀疑是否是药物过敏，然后迅速带孩子到抢救室检查，到抢救室后孩子出现了面色紫绀等休克表现，立即给予及时治疗后，孩子好转平安……诸如此类的情况不胜枚举，却都体现了医护工作人员的细心、细致，以及心中那份责任感。

作为护士长，不仅仅要努力提升自身水平，还要做好“传帮带”。省立医院儿科门诊年门诊量28万人次，年输液量12万人次，面对如此大的工作量，必须采取科学管理。作为护士长，徐恩秀按照医院统一部署，采用弹性排班和APN排班，加强了中午和夜间的值班力量。科室实行夜间责任组长负责制，保证了夜间护理工作的安全运行，实现了无缝隙管理。

儿科静脉注射技术要求比成人高得多，通过在工作之余不断学习理论知识和操作技能，尤其是头皮静脉穿刺和儿科急救这两项达到了一流水平。定期培训年轻的职工，提高团队的整体水平。曾经有一名外地来的休克的患儿，四肢冰凉，病情危重，须立即采血、补液，能否立即补液是抢救孩子的关键。但是静脉穿刺难。她根据经验和手摸血管的方法，快速建立了头皮静脉输液通道，并同时进行了股静脉采血，让患儿及时得到救治并很快转危为安。

患儿需求就是我们的工作方向

儿科门诊工作应急性很强，自2008年以来，每年几乎都有手足口病疫情的暴发，为此，徐恩秀和大夫一起制订了手足口病就诊流程、急救流程、消毒隔离制度等，做好急诊室、观察室及急救物品的准备，并参与了多例重症手足口病患儿的抢救。

2008年，因服用不良奶粉引起的婴幼儿泌尿系结石事件中，大量婴幼儿涌到门诊进行免费筛查和救治，徐恩秀参与制订泌尿系结石筛查流程，做好标记、标牌及登记上报工作，和多个科室之间做好协调工作，以及遇到特殊情况的处理方法。面对体检患儿骤增、患儿家长情绪大、医护人员加班加点的这种情况，她及时沟通、耐心说服，并带领医护人员做好患儿的体检工作，每天的愿望就是送走最后一名来查体的孩子，尽最大努力为患儿提供方便。她连续三周无休息日，无一名婴幼儿家长不满意，圆满完成查体任务。

从业28年来，徐恩秀始终奋斗工作在第一线，承担着难度最大、任务最重的工作，而她从未有一句埋怨。她自从来到儿科门诊后，10余年主动承担除夕夜的值班工作。她关心每一名护士及每一名专家；她关心年轻护士的心理需求和技术熟练度，帮助大家解决思想上、家庭上、生活上的困难；她用自己的一言一行带动大家，使儿科门诊成为一个团结、合作、奋发向上的集体，人人都视科室为自己的家。

“作为一名党员和门诊护士长，要求护士做到的自己第一个必须做到，要求护士学会的技术，自己首先要熟练，并且努力做到最好。”徐恩秀这样说。她用真实行动，为全科人员树立榜样，感召和激发全体人员的工作积极性，事事处处起模范带头作用。

（本报记者李鹏于丽娟通讯员焉然）

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