有家族史、肥胖、反复流产等风险因素者 应重视乳腺癌的预防和自查

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，目前中国每年新发病例27.89万，每年死亡病例6.6万，且发病率逐年增长。西安交大一附院乳腺外科副主任任予介绍，乳腺癌常见症状有：乳房内肿块、局部增厚或变硬、乳头流血、腋窝肿块等，出现其中之一就应及时就医。家族中有乳腺癌病史、肥胖、晚婚或不孕、多次流产、月经初潮过早（10岁前）或绝经过晚（55岁后）、少年或青年时代长期反复接受胸部X线检查、曾有多年乳腺良性疾病、长期应用激素药物、精神刺激或长期处于高压状态、接触有毒有害物质和射线等人群，都应及早做好预防和自查。

预防乳腺癌

合理膳食、适量运动、心理平衡、戒烟限酒

为了减少乳腺癌的危害，世界卫生组织建议做好“三级预防”。任予介绍，一级预防是针对病因的预防，如控制体重，合理膳食、适量运动、平衡心态、戒烟限酒等，包括少接触化学致癌物（燃料、沥青、有机农药、煤焦油等）；不吸烟、不喝酒，减少高热量、高脂肪、高糖的摄入，限制烟熏、腌制食物；保持理想体重；避免高龄结婚及高龄生育，延长母乳喂养时间；更年期减少雌激素类药物的应用；多参加社会活动，培养健康的心理素质。

20岁以后

女性应每月月经结束后进行乳房自查

二级预防是指“早发现、早诊断、早治疗”。任予解释，早发现，即女性在20岁以后，每次月经干净后做一次乳房自查。乳房自查方式：从镜子里观察双侧乳房的形状、外观是否出现变化，有无局限的隆起或凹陷，乳房皮肤有无发红、水肿及“橘皮样”改变，乳头、乳晕有无反复结痂溃烂。自检一般可在起床、睡觉、更衣、洗澡时进行。月经规律的女性，月经干净一周左右是检查乳房的最佳时间；绝经妇女，自定每月的某日。此外，有乳腺癌家族史者，从40岁开始，每年至少做一次乳腺超声检查，每1~2年做一次钼钯检查；50岁以上者每年做1次临床检查和乳腺X线检查或B超检查，直至70岁。

三级预防主要是针对临床专科医生而言，要求根据国家颁布的乳腺癌诊治规范实施临床操作，尽可能提高每位乳腺癌患者的疗效，并指导患者的康复。目的在于提高总体乳腺癌患者的生存率和生存质量。华商报记者 孟洁

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