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用精湛医术 全力保障市民消化健康 记西安交通大学第二附属医院消化内科主任王进海

来源:西安晚报 2019-08-16 03:01   https://www.yybnet.net/

在西安交通大学第二附属医院有这样一支团队:他们怀揣梦想,充满朝气和活力;他们对医疗执着追求,精益求精;他们对待患者充满人文和温情,屡获患者点赞好评。他们对消化内镜技术追求卓越,践行公益原则,普及胃肠镜筛查。他们不畏艰险,步伐稳健,勇攀高峰,不达目的不罢休,在追逐健康中国梦的道路上砥砺前行,这就是西安市交通大学第二附属医院消化内科团队,而这支团队的领导者,正是科室主任——王进海。

行医三十载用行动诠释“医者仁心”

1987年,怀揣着对医学懵懂的向往,王进海走上行医之路,救死扶伤,至诚之善;行医三十余载,他一直从事胃肠运动障碍性疾病、肝胆疾病及消化内镜下诊疗技术的研究,用行动回答了一名医者对疾病患者的使命,对科室团队的责任,对医疗行业的忠诚,对临床技术的严谨,对“白衣天使”最好的诠释。

如今,他先后培养研究生30余名,发表相关论文80篇,部分研究成果作为多国制定相关疾病诊疗指南的重要参考,并被国际知名期刊JAMA及GUT杂志期刊引用;主编或参编专著及教材8部;获省部级科研成果奖4项;多次参加国内国际学术交流会议;承担或参与了多项国家、卫计委及陕西省重大科研项目;获国家专利1项。

多种手段

巧治胃肠功能障碍

胃食管反流病、非心源性胸痛、食管功能异常、吞咽困难、贲门失弛缓症、各型便秘……在西安交通大学第二附属医院消化内科,这些你听说过或从未听过的疾病几乎每天都有人被确诊。这类疾病有个统一的叫法,胃肠功能性疾病。

国外临床流行病学调查资料表明,消化科门诊病人大约40%左右为消化功能性疾病。这类疾病的临床表现,包括呕吐、反酸、烧心、便秘、腹胀等,与常见的胃肠道疾病表现相似。但常常无法通过内镜等辅助检查发现病变。“在日常就诊中,我们常常看到这样一些病人:他们经常有胃不舒服的症状,辗转多家医院,做过多次胃肠镜等检查,但始终无法找到病因。其实这些人,往往就是胃肠功能性疾病的患者。”王进海主任说。

据了解,我国在胃肠功能性疾病领域的研究起步较晚,与国外有相当大的差距。西安交通大学第二附属医院消化科从上世纪80年代起就确立了以“消化动力学”作为重点研究方向,并建立了消化功能实验室。经过30年的探索和研究,基本建立了一套系统的、合适我国国情的有关消化道运动生理体外提取的手段、方法、程序,建立了国人消化运动生理参数和运动模式。目前在功能性胃肠病诊断、治疗及基础研究方面,处于国内领先地位,具有较高的学术影响力,而且胃肠动力实验室是陕西省唯一临床重点实验室,具有国内最先进的诊断仪器。因此,在这类疾病的诊疗上有着丰富的经验。

微创手术

让治疗更加精准

内镜的诊断以及治疗技术随着科学技术的发展在不断变化,过去需要外科手术的病人,现在由于内镜技术发展,疾病得以通过微创来实现早期诊断和手术治疗。和传统的开腹手术相比,内镜微创手术给患者带来的创伤相对较小,花费低,不仅康复快,而且省时省力。

王进海主任指出,消化疾病诊疗技术的发展和进步主要体现在内科治疗外科化,外科手术微创化,微创手术精准化,他认为这也是未来医疗行业发展的大势所趋。

在消化疾病的治疗方面,越来越多消化内科医生掌握内镜技术,治疗方式也越来越多样化。像癌前病变和早癌可以在内镜下行黏膜剥离术,胆道结石和梗阻性黄疸的病人可以通过内镜下十二指肠乳头括约肌切开术/置管引流来缓解症状,肝硬化门脉高压患者可行综合介入治疗,胃肠道狭窄的病人可行支架置入术,怀疑小肠病变的患者可行双气囊电子小肠镜或胶囊内镜检查,还有部分阑尾炎患者可以在内镜下行阑尾清洗及支架置入术。既避免了外科手术,疗效又优于单纯药物治疗。

51岁的李女士,因反复上腹不适3个月多,当地医院经检查发现胃黏膜下隆起,慢性浅表性胃炎伴胃底糜烂。考虑有胃部肿瘤的可能性,李女士随后来到交大二附院消化内科住院治疗。经过一系列检查确诊后,消化内科团队密切配合,经过1个多小时的努力,顺利完成了这台胃底黏膜下肿瘤内镜下黏膜剥离术,完整切除巨大肿瘤(2×3×6.5cm),术后患者恢复良好。内镜下黏膜剥离术为消化内镜四级手术,是高技术难度的内镜微创手术之一。与传统的胃大部切除术或胃肠道早癌根治术相比,这种技术损伤小,费用低,术后恢复快。王凡

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