糖尿病，饮食治疗不可缺

联合国糖尿病日是由世界卫生组织和国际糖尿病联盟于1991年共同发起的，定于每年的11月14日，今年的宣传主题是“护士与糖尿病”，旨在强化护理工作者在糖尿病健康管理中的重要作用，有效干预糖尿病危险因素，促进高危人群和患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力，切实降低糖尿病危害，保护人民群众身体健康。

众所周知，糖尿病人的饮食要特别讲究，饮食不科学会引发很大的后果。那么，糖尿病人，应该如何进行饮食治疗呢？本期我们采访了延安市人民医院内分泌科刘晓妮主任医师，做全面的讲解。

糖尿病饮食治疗好处多

靠吃饭也能治疗糖尿病吗？答案是肯定的。

刘主任提醒大家，自己或者家中有糖尿病患者的人应积极了解糖尿病的饮食治疗知识，通过平衡膳食,配合运动和药物治疗,将血糖控制在理想范围，使血脂保持在理想范围，保证充沛的体力，有效防止各种糖尿病、慢性并发症的发生，改善糖尿病人整体的健康状况。同时，可确保儿童、青少年的生长发育，达到或维持成人的理想体重，满足妊娠、哺乳妇女代谢增加的需要。

糖尿病人如何达到平衡膳食

任何一种食物无法含有所有营养素，只有通过多种食物混合才能达到营养齐全。食物品种多样化是获得营养全面的必要条件，糖尿病人每天应做到主食粗细粮搭配，副食荤素食搭配，勿挑食，勿偏食。每日应吃以下四大类食品：谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类。

主食类食品提供的热能占每日总热能的50％～60％，脂肪提供的热能低于全天总热能的30％，蛋白质提供的热能占全天总热能的10％~20％，应增加每日膳食纤维的摄入达到每日25g~30g，增加维生素、矿物质的摄入，建议每日至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可以预防低血糖发生，多饮水，限制饮酒。

饮食治疗不是饥饿疗法

糖尿病人的饮食首先是平衡膳食，患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。若采用饥饿办法就可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不但不利于糖尿病的控制，反而加重病情。

饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻，进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会慢慢减轻。多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜，少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐。多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感，将口味变清淡，也会降低食欲。

糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭，糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例。肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照60％~70％的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150g~200g。

糖尿病饮食也不能多吃素菜少吃肉，由于肉食食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗。

饮食治疗的误区

知道了应该吃什么，怎么吃，还需特别注意很多食品对糖尿病人是不能食用的。究竟应该如何杜绝吃错呢？刘主任提醒大家，要注意避免以下12个常见的饮食治疗的误区：

1.单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃得越少对病情控制越有利。

2.咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制食入。

3.多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常。

4.饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系。

5.少吃一顿就不用再吃药。

6.采用胰岛素治疗后饮食就不需要再控制了。

7.植物油中含有多量的不饱和脂肪酸，比动物油好，因此不需要限制植物油摄入。

8.膳食纤维对于控制血糖有利，因此每日只吃粗粮不吃细粮。

9.用尿糖试纸是否变色评价食物是否含糖。

10.山楂（红果）或流传的降糖食疗方法都可以降糖，毋须限制。

11.吃馒头比吃米饭升血糖更高。

12.不吃糖，但可以多吃些蜂蜜。

以上这些都是在饮食治疗中不可取的。总之，糖尿病治疗的目的是，控制血糖，减少并发症的发生。饮食控制、运动、药物治疗同样重要，不能顾此失彼。

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