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突破严重脊柱创伤修复技术 郝定均团队荣获国家科学技术进步二等奖

来源:西安日报 2019-02-17 05:48   https://www.yybnet.net/

■记者姜泓

脊柱位于人体背部正中,上承颅骨,下联髋骨,中附肋骨,具有负重、保护和运动等功能,是人体的“支柱与栋梁”,号称“第二生命线”。脊柱一旦发生损伤,轻则影响内脏功能,重则致人丧失劳动能力甚至危及生命。

西安交通大学医学部教授、附属红会医院院长郝定均踏进脊柱外科领域二十余载,潜心研究,不断寻求技术突破。前不久,郝定均主持完成的“严重脊柱创伤修复关键技术的创新与推广”荣获国家科学技术进步二等奖。

以减除患者痛苦为初心

上世纪80年代初,郝定均从西安交大医学部(原西安医学院)临床医学专业毕业后,先后在清涧县人民医院、陕西省结核病防治院、西安市红会医院截瘫分院工作,这期间开启了他在脊柱外科领域的探索。当时,全国范围内掀起建设高潮,从事高空和井下作业的人一旦事故发生,脊柱脊髓难免受到损伤,往往伴随着高致残率,很多患者因此丧失劳动能力。郝定均看到这些人的不幸遭遇,为了解决或减轻他们的痛苦,他深研专业书籍与相关文献,自费参加高水平学习班,努力提高临床水平,以让病患获得最好的治疗。

“当时,我国脊柱外科的诊疗水平与西方发达国家相比还有很大差距,而脊柱脊髓损伤的治疗又是医学领域的难点。要想让病人获得最好的治疗,还得学习西方的先进治疗理念和技术。”郝定均说。

1997年,经过层层选拔,郝定均被公派到当时世界排名第一的美国约翰霍普金斯医院深造,师从当时脊柱外科领域的世界级泰斗JohnKostuik教授。学成回国后,郝定均利用在国外学到的先进理念和技术开展临床诊疗工作、规划学科发展。他创造了一个个西部及全国第一,包括当时被认为禁区的上颈椎畸形矫正、人工颈椎间盘置换、人工椎体置换等手术。在他的带领下,红会医院骨科逐渐变强变精,成为我国规模最大、年手术量最多的骨科医院之一,重新奠定了其“全国三大骨科中心”的地位,并且得到了全国同行更为广泛的认可,近年来更是被同行们称赞为“西部骨科航母”,郝定均也被我国骨科界称为“骨科航母舰长”。

重新挺直脊梁做人不再难

历经25年,针对严重脊柱创伤治疗面临的诸多难题,郝定均率领团队从关键技术创新和器械研发入手,建立了严重脊柱创伤治疗新体系,显著提高了手术的安全性和有效性,明显提高了患者的总体满意度,使得患者“重新挺直脊梁做人不再难”。

“严重脊柱创伤,有两个重难点:一是在于骨头的复位,二是复位后保持运动功能。”郝定均团队从关键技术创新和器械研发入手,建立了“动态理念-坚强固定-功能重建”治疗体系,针对上颈椎、下颈椎和胸腰椎,分别研究,寻求突破。

上颈椎,俗称“脖子根儿”,严重损伤后死亡率高。团队发明了单纯寰椎复位固定装置,实现了上颈椎运动功能的最大保留;在下颈椎方面,团队在术前通过平台计算,找到复合固定方法,解决了下颈椎严重创伤固定后的稳定性差、手术复杂、创伤大的难题;针对胸腰椎严重骨折,团队发明了严重胸腰椎骨折Kuma复位方法以及Kumafix内固定器械和纳米脊柱支撑材料,揭示了“创伤性马尾神经硬膜疝”的病理机理,实现了严重胸腰椎骨折脱位的精准复位,并有效降低了治疗并发症和继发性神经损伤。

目前,严重脊柱创伤修复关键技术已经在全国50余家地市级的三甲医院推广应用,更多患者受益。

医学探索永无止境

“科技在不断创新,医学也在不断进步,从早期听诊器、血压仪、小药箱,发展到如今的B超、CT、核磁共振、3D打印等先进临床应用。科技在帮助人类攻克一个个医学难关方面起到了革命性的推动作用,很多以前无法想象的技术都已变为现实。”郝定均说:“我从事脊柱外科临床工作30余年,累计主刀各类脊柱外科手术已经1万余例,但从未有过停歇的念头,医学永无止境,临床实践为技术突破创新提供了无限可能,科研攻关又为解决临床难题提供了强大的理论指导。”郝定均表示,自己初心未变,将会在脊柱外科领域深耕,以期造福更多患者。“团队将聚焦从细胞角度探讨完全断裂神经的衔接,还有针对老年人骨质疏松后脊柱创伤的恢复等,希望可以尽快取得成绩,让更多伤者重新挺直脊梁。”谈到未来方向,郝定均说。

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清涧新闻,新鲜有料。可以走尽是天涯,难以品尽是故乡。距离清涧县再远也不是问题。世界很大,期待在此相遇。

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