“医院的药更便宜”莫成短期利好

辛辣点评

□广西罗志华

医改的直接结果是医院的药价变“平价”了。一名细心的女士致电报社，说经过比价，现在反倒是药店的药比医院贵。“同样一瓶复方甘草合剂，药店5元多一瓶，医院2.5元一瓶。”记者随即探访了武汉多家药店，对比了9种药品价格，发现部分同规格的药物，药店的确比医院贵，比如桔贝合剂药店卖38元，比医院贵了近10元。（据《武汉晚报》6月25日报道）

医院的药之所以比药店便宜，是因为医院的药品经过了政府集中招标采购这个过程，具有集中议价“以量换价”的优势。虽然以前也有这个优势，但被药品加成抵消了，如今医院取消了药品加成，这个优势才得以显现。

随着药品流通“两票制”等药改政策陆续落地，比药店更便宜的药品有望在医院更加常见，并成为各地的普遍现象。这是药改带来的民生福利，势必对化解看病贵产生积极影响。不仅如此，此类现象将倒逼药店通过降低成本等措施来降低价格，对平抑药价大有好处。

不过我们也要看到，当前许多医院并不想保留这种竞争关系，反而巴不得让药店独揽零售生意。这是因为，取消药品加成后，医院的药房从过去最赚钱的科室迅速沦为医院的负担，医院不仅不能靠药品赚钱，反而要承担药品的人力、仓储、损耗等成本，“甩包袱”成为不少医院的想法。如何把药房从医院分离出去，并彻底实现医药分开，是近期医疗系统讨论的一个热门话题。医院的药更便宜，这种状态能够存续多久？目前很难作出判断。

医药彻底分开，对破除“以药养医”有利。但医药分开与保留医院对药品的议价优势和进货渠道，两者并不矛盾，应该可以兼顾。假如为了实现医药分开，医院就将药品供应完全抛给社会，医院和药店不再形成竞争关系，药店就感受不到来自医院的压力。没有外部竞争，只有内部竞争，药店降药价的主动性势必受到影响。

因此，在探讨药房的去留问题时，医院的处境要顾及，药品市场的竞争关系更要考虑。可探讨建立一个合适的补偿机制，使药品即使不能为医院带来利润，但至少不应成为医院的包袱。保留这种竞争关系，“医院的药更便宜”才能从短期利好，变成长期举措，让民众持续享受药改所释放出的红利。

新闻推荐

又是一年荷花盛开时

也是去年这个时候，学校附近的龙珠湖景区前的荷花开得特别鲜艳。绿油油的叶子，像一把把大伞紧紧地挨在一起，在这绿意盎然的波浪中，这边伸出一朵粉红的花朵，那边冒出一朵白里透红的花仙子。还有不少露出...

广西新闻，弘扬社会正气。除了新闻，我们还传播幸福和美好！因为热爱所以付出，光阴流水，不变的是广西这个家。