本报讯(记者黄摩登)11月13日,市财政局上线“阳光热线”直播,详细解答了群众咨询的参加新农合可享受哪些政策优惠等问题。
直播中,一听众来电称,他是一个贫困农村的农民,想参加新农合,如果生病住院可以享受哪些政策优惠?该局答复,贵港市农民以家庭为单位自愿参加新农合。今年新农合筹资标准为340元,其中政府补助280元,个人缴费60元。参合农民因病住院或门诊就医纳入新农合补偿范围,住院补偿设有起付线,起付线以下的费用由参合农民自付,并设有一定的住院补偿比例。住院补偿起付线和比例分别为:乡镇卫生院起付线50元、补偿比例90%;定点县级和市二级医疗机构起付线200元、补偿比例70%-75%;定点市三级医疗机构起付线300元、补偿比例60%-65%;定点自治区及省外医疗机构起付线400元、补偿比例50%-55%。住院设置封顶线为10万元,即最高可报销10万元医疗费用。
值得注意的是,参合农民患病应首先在贵港市统筹区域内的乡镇或县级医疗机构就诊,到县外定点医疗机构就医住院的需要办理转诊手续,未经转诊批准的,原则上不能报销住院费或降低报销的比例;参合农民如是探亲访友或外出务工等原因在外地住院治疗的,入院前必须先告知当地新农合办机构,如确实病情极重,应在入院后3个工作日内告知当地新农合办机构,才能按规定办理住院医疗费报销手续。
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