黄山市医疗损害鉴定增量明显患者多援引《侵权责任法》维权

□ 记者 许晟

晨刊讯 日前，记者从市医疗事故技术鉴定工作办公室（以下简称“医鉴办”）获悉，2015年该办受理各类医事鉴定35起，其中，医疗损害鉴定28起，医疗事故技术鉴定6起，医疗责任鉴定1起。接受异地医疗损害鉴定13起，委托异地鉴定13起。应医患请求，主持调解3起医疗纠纷。

市医鉴办负责人洪军透露，自《侵权责任法》2010年7月施行以来，该办受理医疗损害鉴定起数逐年上升。2014年，受理各类医事鉴定18起，均为医疗损害鉴定。2015年，受理医疗损害鉴定起数创历史最高。数据显示，黄山市医患双方发生医疗事故争议时，患方更倾向于选择医疗损害鉴定。

据认为，患方倾向于选择医疗损害鉴定，一方面是为了寻求更高的经济赔偿，另一方面是出于对医疗事故鉴定公正性的不信任。对于同等程度的医疗损害，援引《侵权责任法》获得的经济赔偿，一般会高于援引《医疗事故处理条例》。而从事医疗事故技术鉴定的专家，一般为医疗卫生专业技术人员。

《侵权责任法》施行前，医患发生医疗事故争议时，多选择医疗事故技术鉴定。而根据《医疗事故处理条例》，构成医疗事故须具备4要件，缺一不可。分别为：主体是依法取得执业许可的医疗机构和医务人员，医疗行为违反国家法律、行政法规等规定，主观方面具有过失，医疗过失与患者伤亡、明显损害存在必然的因果关系。据了解，因为强调医疗过失与患者伤亡、明显损害存在必然的因果关系，导致《医疗事故处理条例》实际可操作性不高，不仅增加医疗事故争议的解决难度，同时也大量占用医患双方的精力和财力，客观上造成“大闹大赔，小闹小赔，不闹不赔”的不良现象。

根据《侵权责任法》，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。这一法律规定降低了患者维护合法权益的难度，有利于快速有效解决医疗事故争议。不过，在现实医疗环境中，相关法律实践在医疗机构和医务人员中引发争议。

为进一步维护正常医疗秩序，建立和谐医患关系，2015年，国家卫计委起草了《医疗纠纷预防与处理条例（送审稿）》，广泛听取社会各界的意见和建议，征求意见现已结束。洪军说，这一条例有望在今年予以施行，并取代2002年9月起施行的《医疗事故管理条例》。洪军说，《医疗纠纷预防与处理条例》一旦获得通过并予以实施，或将突出医疗纠纷人民调解委员会的作用。目前，各地自行开展、表现为第三方调处机制的医疗纠纷人民调解工作，将上升为国家层面。此外，还将推行医疗责任保险，建立完善医疗风险分担机制。

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