清理家庭小药箱 安全用药保健康——— 市食品药品监管局局长马保岭就全市集中清理家庭小药箱活动答记者问

本报记者 桂元 通讯员 郭增辉

记者近日从市食品药品监管局获悉，从10月18日起莱芜市开展清理家庭小药箱活动，活动的主题是“清理家庭小药箱，安全用药保健康”。期间，市食品药品监管部门工作人员将深入社区开展药学咨询服务，指导社区居民清理家庭备用药品，10月22日上午将在市政府文化广场集中回收过期失效药品，并向市民赠送家庭小药箱。药品安全关系民生，引导家庭安全用药是一项惠及百姓的好事、实事，为此记者于10月11日，采访了市食品药品监管局局长、党组书记马保岭。

记者：马局长您好，药品安全事关人民群众的身体健康和生命安全，作为家庭储备药品的小药箱，更是每个家庭缺不了的物品，这次我们将注意力集中到家庭小药箱，积极开展清理家庭过期失效药品活动，请问我们的初衷是什么？

马保岭：正如你刚才所说，药品安全与人民群众、与每个家庭息息相关，作为把关食品药品安全的“民生第一局”(媒体对食品药品监管局的称呼)，我们深感责任重大，不敢有丝毫懈怠。根据我们做的一项调查统计显示，莱芜市72.4%的家庭从来没有注意过药品的储藏条件，23.4%的居民吃药不看有效期，87.8%的家庭从不清理药品。现在莱芜市常住户口近40万户，按照每户平均100元储备药品的保守估计，全市家庭小药箱内至少有价值四千万元的药品，在这些药品当中有四分之一左右是过期、变质的。造成过期失效的原因主要是由于储存不当或者没有定期清理。面对过期药品，一些市民选择照常服用，另一些市民选择卖给小贩，或者像生活垃圾一样丢弃。国家药品不良反应中心的报告显示，家庭的积压药品很容易造成安全隐患，遭遇意外中毒事件的儿童中，有三分之一是误食药物所致，很多服药后不良反应，也是由于服用过期药和变质药引起的。很多市民都表示，他们曾经有不注意就吃到过期药的情况。而卖给回收者的药品，也极有可能被不法者重新加工，再次到市场上流通，可能会重新进入家庭。为进一步杜绝家庭用药存在的隐患，保障居民用药安全有效，2005年我们曾组织过一次集中清理活动，那次活动，我们共回收过期失效药品10万余盒，货值30余万元，五年过去了，许多市民家庭又积攒了不少过期药品，我们决定再次组织回收清理活动，进一步消除家庭用药的潜在威胁，也切实杜绝过期失效药品流通到非法渠道。

记者：看来，咱们确实把工作做到了老百姓的心坎上了，这对全市老百姓来讲，也确确实实带来了福音。那么这次活动我们将如何进行呢？

马保岭：根据我们制定的实施方案，活动分两个阶段，第一个阶段，10月18日至10月21日期间，由我局派出工作人员深入到城区各主要居民小区，进行家庭用药知识指导，并根据市民意愿，深入到家庭之中，现场帮助清理家庭小药箱。第二个阶段，10月22日上午，在市直机关办公楼前的广场组织集中清理家庭小药箱活动，届时，我们在广场设置回收站，工作人员将现场登记回收市民家里的过期失效药品。为了鼓励大家积极缴纳过期药品，我们联合山东益寿堂药业有限公司、广州白云山和记黄埔中药有限公司等有关药品企业准备了2000份精美的礼品，其中包括部分家庭小药箱和家庭常用的体温计。活动从上午9点开始，前800名上缴三盒(瓶)以上过期失效药品的市民可以得到小药箱一个，800名以后一直到第2000名上缴三盒(瓶)以上过期失效药品的市民可以得到非常实用的体温计一支。届时希望各位市民踊跃参与。

记者：这次集中回收活动后，如果有市民还想缴纳过期失效药品，该往哪里上缴？

马保岭：为方便市民缴纳过期失效药品，我们已经在市区内设置了10个回收点，其中莱城区确定7家过期失效药品回收定点单位，钢城区城建范围内3家。我们也准备参照上海、济南的做法，引入热心公益事业的广州白云山和记黄埔中药有限公司提供赞助，对百姓主动上缴的家庭过期药品按一定比例给予兑换，提高市民参与回收过期药品的积极性。这次活动得到了山东益寿堂药业有限公司、广州白云山和记黄埔中药有限公司的大力支持，在此表示感谢。

记者：回收后的药品，我们将如何处理？

马保岭：集中回收的过期失效药品，我们将适时组织集中销毁或进行无害化处理，坚决不让这些“害群之马”再次毒害群众，请社会各界放心。

家庭安全用药原则

服药与饮水 服药片、胶囊、丸剂或粉剂时，要用足量的水送服，以免药物附着于胃黏膜而引起胃损伤。服药后不要立即平卧，以便药物顺利通过食管。卧床不起或食管功能不良的病人，宜服药水，或按实际情况酌情更换药物。服用磺胺类药物时应多饮水，以免药物浓度过大而损伤肾脏。

按时服药 服药时间是根据药物的性质、患者的病情等多方面因素决定的。例如，某药4小时服用1次，是因为该药在血液中维持有效治疗浓度的时间只有4小时，超过这一时间，药效会降低。另外，有些对胃肠道刺激性较强的药物及助消化药，应在饭后服用；泻药、驱虫药等药物，应空腹服用。药物的饭前服，是指饭前20分钟服用；饭后服用，是指饭后15-30分钟服用。

合理掌握剂量 不管以哪一种方式服药，药物进入血液后必须达到一定的浓度才有治疗效果。通常把这个浓度称为“有效血药浓度”。然而，药物的毒副作用也会随着血药浓度的升高而逐渐加大。所以，患者应按照医嘱或药品说明书来掌握服药剂量，不可多服，也不可少服。

选择合适的给药途径 给药途径是根据患者病情缓急、用药目的以及药物本身的性质决定的。原则上，如果口服能发挥疗效，应采用口服。凡是会被胃肠道中的液体破坏和有强烈刺激性的药物，则不宜口服。如果肌肉注射和静脉滴注能获得同样的疗效，宜采用肌肉注射。静脉滴注的缺点是易产生输液反应，另外，药液如果漏出血管时还有可能引起静脉炎，严重者可引起局部组织坏死。

忌服过期药品 药品过期后会使毒性增加，轻者会引起不良反应，重者则会危及人的生命。例如，过期的四环素片中，有60%的成分已被分解并生成有害的化学物，服用后会使肾功能受到损害。又如，贮存了一年的维生素C片会发生变质，其药效将减少50%，而且会分解产生出能引起糖尿病和肾结石的多种化学物质。

不要长期服用解热镇痛药 长期服用解热镇痛药易导致人体对药物的依赖，并可损害人体的肾功能，特别是复方止痛药，其毒性比用单剂所产生的毒性更为严重。国内已有因长期服用去痛片、复方阿司匹林而引起肾脏受损的病例。故此类复方止痛剂应尽量少用或慎用，更不宜长期超量服用，肾功能不良者更要注意。

避免多种药物同时服用 同时服用两种或多种药物时，药物之间往往会互相影响，致使药物原来的作用发生改变，甚至引起不良反应。据报道，5种药物并用，其不良反应发生率为4%；6-10种药物并用，不良反应发生率则为7%。可见，同时服用的药物越多，产生不良反应的可能性就越大。原则上，用一种药能取得治疗效果的，就不用两种药，更要避免数种药物同时并用。 

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