以为颈椎病原来是心梗

市二院成功救治一复杂性急性心梗患者

女报记者 高云 通讯员 王胜男

近日，济南市第二人民医院内科成功救治了一位病情复杂的急性心肌梗死患者。

家住济南的刘奶奶(化名)今年73岁，半年前无明确原因地出现了颈背部持续性胀痛。起初，刘奶奶只当是老年颈椎病，并未引起足够的重视，便自己去药店买了些治颈椎病的膏药和止痛片，使用后疼痛缓解了不少，以至于颈椎背部疼痛反复发作半年之久，刘奶奶也未到医院接受正规检查。孰料，3天前刘奶奶的“颈椎病”突然发作，与以往不同，这次疼痛剧烈，持续时间长，并伴有呼吸困难、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸痛等症状。使用膏药和止痛药后，症状也没有得到缓解。家人立即将老人送到了济南市第二人民医院就医。

接诊的内科主任刘建珍在检查的过程中，发现老人颈静脉怒张、双下肢肿胀，血压90/60mmHg，心电图显示心脏下壁、右室、前壁已呈大面积心肌梗塞，并引发了全心功能衰竭。此时老人已是情况危急，猝死的可能性很高。刘主任马上组织医生展开了紧急救治，抗凝、抗血小板聚集、改善心肌供血、纠正全心衰、降糖，密切观察病情。经过3天的全力救治，刘奶奶终于脱离了危险，血压逐步回升，颈椎背部疼痛也得到了很大程度的缓解；7天后胸闷、心慌等症状消失，饮食、睡眠恢复正常。据刘主任介绍，刘奶奶患的是“急性下壁、右室、前壁心肌梗塞”。一般情况下，单是右室心肌梗塞的患者死亡率就很高，加上刘奶奶年纪又大，并因长期患有高血压、糖尿病导致心功能不全，肺部也有感染，所以治疗复杂、难度很大。

在此，刘主任提醒大家，急性心肌梗塞是冠心病中最严重的一种，它是有先兆的，比如胸骨后或心前区压榨性疼痛，恶心、呕吐、出大汗、心跳变慢、血压下降等。因为少数患者的疼痛会放射至颈、下颌、左肩胛等部位，所以不易引起重视或导致误诊。出现以上症状，要及时到医院就诊。

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