麻风的危害远未消除

□本报记者杨润勤

今年,山东省实施了麻风病报病有奖制度,并于8月,列出专项经费启动了麻风病例早期发现项目,以早期发现潜在的麻风病人,降低新发病人二级畸残率。有关专家表示,麻风病并没有从我们身边走开。

全省5万多麻风病人家属

需随访

今年8月,山东省启动了麻风病例早期发现项目,提供省级麻风防治专项经费,在麻风流行较严重的20个县(市、区)开展麻风病例早期发现项目,内容包括大众宣传、乡村(社区)医生和相关医务人员培训、转诊和密切接触者检查等,旨在早期发现潜在的麻风病人,降低新发病人二级畸残率。

山东省皮肤病性病防治研究所所长张福仁说,山东省曾是全国麻风病流行重点省份之一,到2013年底累计登记麻风病人54000余例,居全国第四位。全省每年有30例左右新发病人被发现,近半数病人发现时已经出现畸残。麻风畸残率居高不下,麻风的危害远未消除。山东省目前仍有150余名麻风现症病人和1万余名愈后病人需要管理和监测。全省累计5万多病人的家属需要观察和随访。

自2013年下半年开始,山东省加强了麻风病例发现力度,并在临沂市、潍坊市开展了早期发现项目试点。2014年在试点的基础上,扩大项目范围,在累计登记病人500例以上的40个县(市、区)筛选20个县(市、区)开展麻风早期发现项目。

患者平均确诊延误期

长达3年

我国目前对麻风病的诊断和治疗实行免费,报病有奖的制度。如果发现皮肤表面出现干燥、数块斑块,并有麻木感,伴皮损肢体周围神经粗大和肢体畸残等情况,要考虑到是麻风病,早发现早治疗完全可以治愈,患者体内呈无菌状态,没有传染性。

今年“世界防治麻风病日”的主题是“加速行动,消除麻风危害”。今年年初,山东省提出,自今年始,对当年发病、当年诊断、无畸残病人的线索提供者或诊断医师给予1万元奖励。

对此,有关专家说,麻风病的临床表现不易与其他疾病鉴别,早期发现水平不高。但是只要早发现、早治疗,麻风病就能在引发畸残前得到有效治愈。重奖就是为了增加基层医生对麻风病的敏感度,提高对麻风病的早期发现能力。

济南市皮防院院长王晓东认为,麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,有很高的致残性,其传染源主要是未经治疗的病人。目前,每年新登记的麻风患者的平均确诊延误期长达3年,早期发现率不高,这就为患者传染周围健康人群埋下了隐患。

麻风病可能再度流行

山东省极为重视麻风病预防和治疗,早在2009年底就建成了全球最大麻风病遗传资源库。迄今,山东省麻风病研究课题组已收集数万份麻风组织和血液标本,完成了世界上首个麻风病的全基因组关联分析,发现了麻风病的七个易感基因。

随后,《山东省消除麻风病危害规划(2011-2020)》启动,进一步加强综合医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室医务人员麻风病防治知识培训,提高“早发现、早诊断、早治疗、早防残”的工作能力和工作水平；完善各级麻风病防治专业机构建设,合理配备人员,建立稳定的经费投入机制,保障麻风病防治工作措施落实；进一步加大麻风病院(村)建设,改善麻风病治愈者的生活居住条件；创新健康教育方式和手段,开展多种形式的麻风病防治健康教育和健康促进活动,不断提高公众对麻风病的认知。

有关专家认为,目前,对麻风病的防治依旧停留在早发现、早诊断、早治疗,以及对已发生的畸形进行康复的二、三级预防阶段,一级预防仍是空白。所以,麻风病在可预见的未来将不会消失。

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