确保十六种大病患者　“看好病少花钱”的十条规定

点击查看原图点击查看原图点击查看原图———访济宁脉管炎医院、脉管炎研究所、济宁市疑难病研究所

■本报记者张志亮通讯员朱宝玉

党的十八届三中全会决议中提到深化医药改革，关注民生等一系列的问题。“看好病少花钱”就是落实党的关注民生的具体行动。对十六种大病，如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎、雷诺氏病、静脉炎、糖尿病足、高血压下肢坏疽、慢性再障性贫血、红斑狼疮、白塞氏病、脑梗塞偏瘫、冠心病、缺血性股骨头坏死、骨结核、骨髓炎、急性大动脉栓塞，济宁脉管炎医院、脉管炎研究所和济宁市疑难病研究所（简称院、所）就是按十条规定治疗的，满足了患者看好病少花钱的要求。十条规定如下。

■一、利用中医的四诊方

法能确诊的病人，禁止乱检查。

四诊———望闻问切能确诊的疾病，禁止乱检查，四诊是不收费的。很多患者反映，在一些医院看病，先是验血、验尿，后是彩超、CT、核磁共振、血管照影，还没吃一粒药丸，两、三千元就花光了，病人很不满意。

■二、口服药可以治愈的病人，不准打针。

10多年来，新疗法治疗的8万多例患者，无一例静脉用药（挂吊瓶）。仅此一项规定，可为每个病人每月节省医疗费约2万元。如阳谷县十五里园乡朱万一村黄秀亮的危重脉管炎病，是口服药治愈的。任城区喻屯镇邵楼村侯明国患再障贫血，也是口服药治愈的。任城区喻屯镇马店村张士兴的严重心梗就是吃药治愈的。

■三、大病种的医疗费最高限价。

住院治疗的严重脉管炎、脑梗塞偏瘫、糖尿病足等16种大病患者，每个月住院治疗不准超过4000元，门诊治疗的病人，每个月不准超过1800元。超出规定的医疗费，由开药的医生负担。此项规定，有效避免了医生乱开药、多开药、高收费现象的发生。潍坊动脉硬化闭塞症患者钟孝英，左足和小腿内侧已溃烂。在当地市级医院久治不愈，每个月医疗费月2.8万元。在济宁脉管炎医院住院治疗5个月，溃烂面愈合，痊愈出院。每个月医疗费3800多元。肥城市矿业集团职工周传友患糖尿病，左足背溃烂、剧痛难忍，彻夜难眠。在齐鲁医院治疗31天，花医疗费26000元，病情加重，溃烂面增大。院方劝其截肢，周未从。在济宁脉管炎医院住院治疗六个月，溃烂面愈合，临床治愈。每个月医疗费3950元。

■四、治疗三个月无效，退还患者所交的全部医药费。■五、不收红包。

张兴惠院长和全院的医生，从未收过红包。香港病人何帮生把8000元人民币、印尼病人陈明仁把2000美元，曾先后悄悄地放到张兴惠卧室的枕头底下，张兴惠发现后，全部上缴财务科，然后设法退回。

■六、不收药品回扣。

收药品回扣，就是医生帮助药品商抬高价格，多开药坑骗病人，而药品商和自己得利。真可谓助纣为虐也。济宁脉管炎医院对送回扣的药品商一律拒之门外。

■七、不收诊断费、专家会诊费、专家出诊费。

张兴惠医生从医53年，诊断、会诊、出诊的患者14万余例，人均门诊、病房会诊、出诊次数约3次，共计诊疗人次42万人次。张兴惠是承担并完成了国家“七五”科研项目———《新法治疗脉管炎200例疗效分析》课题的主要人员，还是享受国务院政府特殊津贴的专家，按规定每次可收诊断费、会诊费或出诊费约100元以上，42万人次应收4200多万元，却一分未收。

■八、不收邮药费。

长期以来，每天约有国内外的600名患者在家接受治疗，每1-3个月必须邮寄一次药物，每次邮药费人均约30元，邮费由医院承担。30元钱对富裕的人来说是无所谓的，但对经济困难，缺乏营养的病人，就很有用处了。30元钱可以买些鸡蛋、水果补养身体，这对疾病的康复是有好处的。

■九、对困难病人采取“缓、减、免、救”的收费方式。

缓：就是对经济暂时有困难，一时不能付医疗费的病人，先治病后收钱。

减：对经济有一定困难，不能全付医疗费的患者，减收一部分医疗费。已治疗的14万多例患者中，约有80%的减收部分医疗费，每人每个月减收200-900元。东明县城关镇于洲集村毛晓婷患大动脉炎，病危，医院为其每月减免医药费900多元（现已治愈）。

免：对因病致贫无钱交医疗费者，全免费治疗。如江苏省铜山县郑集镇李留庄村农民张孝田，99岁时患动脉硬化闭塞症，左足趾溃烂，剧痛难忍，是新疗法免费治愈的，103岁时还健在。再如任城区接庄镇古柳村文廷坡的脑梗塞偏瘫也是免费治愈的。现在还有13名患者予以全免费治疗。

救：对极度困难，饭都吃不上的患者，每月救助160-300元，以解决无米之炊的问题。现仍有4人领取此救助费。如贵州省盘县水塘镇撮基坡村徐良佑是严重的脉管炎患者，医院不但为其免费治疗，每个月还救助他300元的生活费。

■十、实施“疗效责任合同收费制”。

在治疗前，医患双方签订“疗效责任收费合同书”，合同约定：治愈，患方按合同规定的数额付款；不愈，医方分文不收。合同具有法律效力，使医患双方处于平等地位，保障了病人的合法权益。济宁市水文局的高级工程师王爱生的四期股骨头坏死，就是签订“疗效责任收费合同书”后治愈的。中央电视台撒贝宁主持的《今日说法》栏目，以“伤心的医疗费”为题报道了此事。（可在百度上搜索“伤心的医疗费”，可看到该报道。)

十条规定，使在院、所治疗比在其他医院治疗的患者每个月人均节约医疗费80%左右以上（约2万元）。因事事从维护患者利益出发，20多年来，院、所治疗的十六种大病患者60多万人次，满足了患者治好病少花钱的要求，所以从未发生过一次医闹事件。今年8月31日，由山东省大众报业集团主办、《农村大众报》承办、各地市卫生局支持的寻找“最具惠民精神医院”和“最美基层医生”活动，济宁脉管炎医院、张兴惠医生荣获上述称号。

济宁脉管炎医院荣获山东省“最具惠民精神医院”称号。

济宁脉管炎医院院长张兴惠荣获山东省首届“最美基层医生”称号。

济宁脉管炎医院院长张兴惠自1993年10月起终身享受国务院政府特殊津贴。

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