有效整合医疗救助资源，微山县高标准、高质量推进健康扶贫 家庭医生助力贫困户健康兜底

通讯员 刘道伦 郑安平 刘义磊

3月8日，微山县高楼乡卫生院家庭医生服务队深入湖区，开展重点贫困健康扶贫的渔民户进行随访、健康检查、家庭医生签约、健康知识宣讲等工作。近年来，微山县坚持扶贫工作高标准定位、高质量推进，有效整合医疗救助资源，着力解决贫困群众特别是湖区百姓因病致贫、因病返贫、看病难、看病不方便等实际问题，全面提升群众的健康水平和幸福指数，让健康扶贫工作更惠民亲民、更暖心。

“刘院长、孙大夫好！又累你们了，这么早就到了，又给我们带东西来了，本来就不用花一分钱给我们检查看病，心里真是过意不去……”站在船头的史洪兰接过高楼乡卫生院副院长刘义磊手中的食用油、牛奶等生活用品，并招呼着他们上船。史洪兰的丈夫化允喜是高楼渭河村人，长年以打鱼为生。今年70岁的他十年前得了脑委缩，丧失劳动能力，近几年又得了膀胱萎缩。因需要定期导尿，只好去距离最近的江苏某乡镇医院，船费、车费加上治疗费用，一家人家底几乎被掏空。经多方打听四面环湖的高楼乡盐站村村医孙余海卫生室可以无茵操作导尿。为更方便就医和捕鱼，他们把船从五十里外的大湖挪到了孙余海卫生室只有一公里的地方。打这以后，这一家人也成了高楼乡卫生院刘义磊、村医孙余海的重点健康帮扶对象，免费导尿和检查，在他们的帮助下，病人病情也逐渐稳定下来。

同时，今年66岁的史洪兰也患有高血压病，三年前脑干少量出血，虽病情稳定了，但不能从事过重的体力劳动。为他们做完检查、登记录入情况后，家庭医生又给他们交待了一些生活饮食、用药注意事项，并对下步治疗也给出了合理的治疗建议和意见。

由于湖区面广，高楼乡的渔民分布都比较散，也给健康扶贫工作的入户、随访、健康检查、宣传等工作带来不小的困难和不便。针对这些问题，当地制定可行措施办法，定户、定人层层签订责任书，把健康扶贫工作做到精准到位，让广大湖区的百姓得到有效的救助、帮扶，让他们都能享受到国家和政府的各项惠民政策。

为扎实推进健康扶贫工作的深入开展，提高建档立卡贫困群众的健康水平，微山县卫健局专门成立县、乡、村三级医疗卫生健康扶贫家庭医生服务队492个，与全县贫困户签订家庭医生签约服务协议。充分利用公共卫生服务、家庭医生服务等平台，为患病贫困人口提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务，在患病贫困居民自愿的基础上，为其选择一个家庭医生团队签订服务协议，明确签约服务内容、方式、期限等事项，并由患病贫困人口选择一所医疗机构，对其就医、转诊等方面提供“双向转诊”及“便民惠民门诊”等服务，从而更好地全县患病贫困人口健康。

此外，该县开通贫困人口看病就医“直通车”服务，截至目前，大病救治121人，慢病签约病人983人，重症兜底救治6人。贫困户住院个人支付费用均不超过医疗总费用的10%，部分乡镇卫生院实行全免费，有效缓解了看病贵、看病难的问题。

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