女童服“尼美舒利”两天后病危 5月国家禁12岁以下儿童服用 医院称治疗无不当处 记者 赵汗青

马鞍山市民王锡贵先生投诉称，该市十七冶医院给他的三岁外孙女豆豆治病时，使用了尼美舒利，结果不但没有退烧，反而病情加重，后被南京儿童医院诊断为肝功能损害、多处器官功能障碍。国家药监局今年5月禁止12岁以下患儿用尼美舒利，那么院方在5月之前使用此药，是否存在过失？类似豆豆的患儿全省不止一例，他们的伤害究竟该由谁买单？   

家长称尼美舒利致患儿病危

王锡贵外孙女豆豆，今年2月28日因感冒发烧住进马鞍山十七冶医院。当晚11点医院拿来一包尼美舒利监督患儿服下。3月1日中午，医护人员再次监督服用一包，当晚患儿出现恶心、呕吐、胃痛症状。

此外，医生还给豆豆用了普他宁5枚，以及其他退烧药、镇静药、消炎药等。3月2日中午1点，豆豆全身发白后变紫，下午2点昏迷，之后被转入南京儿童医院进行抢救。

3月3日，豆豆被诊断为多处器官功能障碍、肝功能损害、支气管肺炎、病毒性脑炎，医院下发了病危通知书。

王锡贵认为，3月2日十七冶医院诊断为肺炎支原体感染，时隔一天豆豆的脏器等损伤这么严重，原因就是十七冶医院使用的尼美舒利造成的，因尼美舒利国外在2007年就禁用了，国家药监局发布12岁以下儿童禁用。

3月13日患儿豆豆转入神经内科做进一步治疗，仍处半昏迷状态，四肢僵直，无法进食，全靠鼻孔插管针筒注入和吊水维持生命。豆豆现转至北京博爱医院治疗。

院方认为用药没有不当之处

豆豆的病情究竟如何？十七冶医院是怎样诊治的？11月23日，十七冶医院医务科高主任接受了记者采访。

高主任说，患儿入院后，一开始对其进行常规检查，检查指标正常，由于患儿发烧，他们按照常规方案进行退烧处理。3月2日，患儿出现惊厥等症状，为了缓解症状，他们使用了精神类药物。

关于王锡贵对使用尼美舒利的质疑，高主任说，当时患儿来院治疗时，国家还没有下发文件规定不允许使用“尼美舒利”，因此在对患儿的诊治过程中，不存在错诊、误诊及用药不当的情况。

“如果患者认为损伤是由十七冶医院给患儿服用了尼美舒利造成的，还是让他们进行医疗事故鉴定。”高主任说。

律师：院方需举证责不在己

据了解，2008年6月，国家药监局曾下令修改尼美舒利使用说明书，禁用于1岁以下的婴幼儿。

由于尼美舒利发生数千例不良反应事件，数起死亡事件，被推上了风口浪尖。今年5月20日，国家药监局网站通知对“尼美舒利”临床使用说明进行修改，明确禁止用于12岁以下儿童。

那么，在5月20日之前医疗机构使用尼美舒利给患儿造成的损害，究竟应该由谁来补偿呢？

安徽江淮律师事务所律师范光清认为，马鞍山的患者家属应以医疗事故纠纷的形式向法院提起诉讼，要求院方进行赔偿。医院虽然是在3月给患者用药，但只要能够证明患者所受的伤害确实由于使用尼美舒利不当造成的，院方就应当予以赔偿。

通过医疗事故纠纷向法院起诉，举证责任在于院方，如果院方不能证明患者所受的伤害不是院方治疗不当造成的，则推定院方对医疗事故存在过错，应当承担相应的赔偿责任。

在今年5月20日前受到损伤的患者应该怎样维护自己的权利？

“比如马鞍山的十七冶医院应该知晓给患儿服用尼美舒利应严格限制，但最终还是造成了损害，那么，这个责任就应该由医院来承担。”范律师说。

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