商南县卫计局:实施健康扶贫工程助力“***”

当前，随着脱贫攻坚的不断深入，全覆盖的贫困原因调查，反映出当前贫困家庭中，因病致贫或因病返贫占比较大，健康扶贫工作已成为扶贫攻坚的重要一环。

为了努力提高困难群众健康水平，让他们在致富奔小康的道路上，摆脱疾病困扰，轻装上阵，商南县卫生和计划生育局在做好部门包村、干部包户，扎实推进精准帮扶，引领贫困户脱贫致富的同时，主动作为，精准发力，加大投入，优化举措，大力实施健康扶贫工程，着力遏制群众因病致贫、因病返贫。

“显而易见，实施健康扶贫工程，对于保障农村贫困人口享有基本医疗卫生服务，推进健康中国建设，防止因病致贫、因病返贫，实现到2020年让农村贫困人口摆脱贫困目标具有重要意义。”商南县卫计局党组书记、局长刘勇认识到位、行动迅速，紧跟县上成立的健康扶贫工作领导小组，在单位内部也成立了由其任组长，局党组成员、副局长任副组长，相关股室负责人为成员的工作机构，落实局科级领导包抓镇办、镇办卫生院包抓各村、责任医师服务团队包抓贫困户的“三包”责任制，建立了全县医疗脱贫攻坚作战室，确保各医疗卫生计生单位组织领导到位、阵地建设到位、责任落实到位。

县卫计局广泛宣传动员、扎实安排部署健康扶贫工作，制作健康扶贫优惠政策宣传单、借助新闻媒体持续宣传医疗脱贫优惠政策，对农村贫困人口因病致贫、因病返贫信息调查摸底、数据核实更新和健康扶贫动态管理信息系统等内容进行了专题培训，组织各医疗机构医务人员对全县近三年内所有住院患者进行全面排查，科学甄别因病致贫、因病返贫人员，做到了底子清、病情明，致贫信息识别精准。对全县建档立卡贫困对象以户为单位办理了由县卫计局和扶贫局统一制作的“贫困人口就医优惠证”，患者可凭证享受医疗优惠政策。

同时，研究制定了《商南县医疗脱贫三年规划》、《医疗脱贫实施办法》、《健康扶贫工作考核办法》等政策措施，进一步加大贫困患者的扶持力度，全县所有贫困户患者凭优惠证在县内所有医疗机构就诊，一律免收门诊挂号费；在镇（办）卫生院住院的，新农合报销时取消300元起付线费用，并按95%报销；在县级和县级以上医院住院的，新农合报销比例在现有政策基础上，再提高5%；对于进入城乡居民大病保险的，在现行大病报销政策基础上再提升5%；对农村贫困人口患各类符合规定的门诊特殊慢性病的年度报销限额封顶线，在现行政策基础上统一提高20%，统一纳入新农合合规费用，在镇级医疗机构就诊的按80%报销，县二级医院按70%报销；农村贫困人口大病保险首段起付线由原来规定的1万元降至3000元。

以江苏省常州市第一人民医院对口支援商南县医院为契机，县卫计局持续加强医疗服务对口支援扶贫工作，确定县医院、中医院、妇保院分别对口支援赵川、试马、湘河镇中心卫生院，合力提升基层医疗保障水平。全面落实贫困人口新农合补偿政策，全县建档立卡贫困人口新农合参合率达100%。在各医疗机构新农合报销服务场所开设贫困人口民政医疗救助窗口，实行先诊疗后付费。各镇办卫生院与辖区因病致贫、因病返贫患者签约医疗服务协议书，建立健康档案，开展送医送药上门服务。加大对贫困大病患者专项救治力度，对于省级确定的11类大病患者，实行定点治疗、分类救治、动态管理、按病种付费，切实降低患者实际自付费用，目前全县117名贫困大病患者均得到了及时救治。加强慢性病患者健康管理，积极开展高血压、糖尿病患者筛查、随访及体检工作，实现贫困人口慢性病签约服务7257户，规范管理高血压患者16122人，规范管理率95%，管理糖尿病患者3098人，规范管理率93.06%。

为了高效有序推进健康扶贫工作，县卫计局将其列入全县各医疗卫生计生单位年度目标责任考核内容，不定期深入基层各医疗单位督促检查、核实成效；结合三项机制，完善了扶贫工作高效推进机制，把督查结果作为干部职工评优树模、晋职晋升的依据，确保帮扶措施做得实、帮扶项目搞得准。截至2017年3月底，该县累计为建档立卡贫困患者免收门诊挂号费23195人次5.1万元，住院报销优惠7156人次158.08万元。（艺兰方永朝）

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