为顺利推进九项基本公共卫生服务项目,完善社区卫生服务机构运行机制,充分调动社区医务人员的工作积极性,提高社区卫生服务机构的服务质量和效率,四方区卫生局根据国家、省、市的要求,制定了《四方区社区卫生服务机构绩效考核办法(试行)》,通过政策调节、经费控制、医疗质量等把关,提高基层医疗服务机构的水平,同时提高市民对医疗服务和公共卫生服务的满意度。四方区卫生局有关负责人表示,绩效考是一把尺子,如果政府办的社区机构不合格,要对负责人进行问责,其他机构如果不合格,其政府补助将被核减或取消。公共卫生项目分工详细
四方区卫生局有关负责人介绍,四方区现有社区卫生服务机构41家,其中社区卫生服务中心11家,社区卫生服务站28家,基本覆盖了全区7个街道92个社区。41家社区卫生服务机构中,政府举办的6家,其余全部为企业、部队、学校、民营等社会力量举办。
按照项目要求,区卫生局负责基层公共卫生服务项目和专业公共卫生项目的组织、协调、实施、考核及项目资金使用与综合管理;区疾病预防控制中心、妇幼保健所为各社区卫生服务机构开展基本公共卫生项目提供技术支持,加强对口业务指导、人员培训、质量控制、考核评估与效果评估等,定期收集辖区项目进展信息,开展质量控制;区疾病预防控制中心、妇幼保健所、社区卫生服务机构,分别负责专业公共卫生服务项目和基层公共卫生服务项目的具体实施。
社会效益放在首要地位
“绩效考核实际上是衡量社区卫生服务机构的一把尺子,也是一种利益导向,目的是突出社区卫生机构的社会公益性原则,促进社区卫生服务机构从追求经济效益向注重社会效益转变,同时提高服务质量。”据介绍,社区医院的绩效考核将并重质量和效率,突出服务数量、服务质量和群众满意度等,重点考核社区卫生服务机构和人员的工作效率、任务完成质量和社会评价,基本药物制度、基本公共卫生服务和基本医疗服务为都是考核的重点。
通过绩效考核,落实国家基本药物制度,推进社区卫生服务机构管理体制和内部运行机制改革,全面建立起有激励、有竞争、有约束、有生机、有活力的运行机制,充分调动广大社区医务工作者的工作积极性,提高服务质量和水平,满足人民群众的基本医疗和公共卫生服务需求,人民群众满意度进一步提高,实现医务人员受鼓舞,人民群众得实惠的目标。
考核结果影响补助标准
“绩效考核实行百分制,不完善或质量差的方面,都会严格按照要求扣分,绝不姑息。”四方区卫生局工作人员介绍,根据绩效考核的结果,政府举办的社区卫生服务机构,根据考核结果给予增加或扣减相应补助;对考核不合格的社区卫生服务机构,要对负责人进行问责。社会力量举办的社区卫生服务机构,根据考核结果给予增加或扣减公共卫生补偿经费补助;对考核不合格的社区卫生服务机构,通报批评、限期整改,整改仍不合格的将予以调整、退出。对此,四方区辖区的嘉兴路街道新惠康社区卫生服务站负责人表示,绩效考核虽然严格,但也不失为一个机会,给了各单位一个目标,有了竞争才会有更多的新办法来提高服务水平。
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九项考核看数量更看质量
据四方区卫生局有关负责人介绍,基本公共卫生项目服务水平的考核,涉及到四方区全部社区卫生服务机构,主要考核公共卫生服务项目和覆盖人口、服务质量及群众评价与监督,可以说既要看公共卫生项目的覆盖率,也要看服务的质量水平。其中包括:
居民健康档案:健康档案建档率、合格率、使用率和真实率;
健康教育:健康教育讲座、宣传专栏、居民基本卫生知识知晓率;
预防接种 (仅限社区卫生服务中心):建卡(证)率、五苗接种率、青岛市扩大免疫规划疫苗接种率;
传染病防治:传染病疫情报告率、传染病疫情报告及时性、传染病疫情报告准确性、协助疾病控制部门进行疫情调查处理情况;
儿童保健 (仅限社区卫生服务中心):新生儿访视率、儿童保健覆盖率、儿童保健系统管理率;
孕产妇保健 (仅限社区卫生服务中心):早孕建册率、孕产妇保健覆盖率、孕产妇保健系统管理率;
老年人保健:老年人保健登记管理率、老年人健康规范管理率、健康体检表完整率;
慢性病管理:35岁以上居民首诊测血压率、高血压患者登记管理率、规范管理率,2型糖尿病患者登记管理率、规范管理率;
重性精神疾病患者管理(仅限社区卫生服务中心):重性精神疾病患者建档、随访、康复指导和登记管理情况。
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