七旬老人胸痛,如果做传统开胸手术,风险大。医生们想到了一个创新办法:在跳动的心脏上,不开胸,通过心前区5cm的微创小切口,实施主动脉瓣置换。西北首例主动脉瓣经心尖微创植入手术由此诞生。
70岁、76岁的两名高龄患者,分别来自陕西咸阳市和甘肃天水市,因主动脉瓣关闭不全,出现阵发性呼吸困难和胸痛等症状。
主动脉瓣疾病、高血压及冠心病是最频发的三大心血管疾病,以往,主动脉瓣疾病的治疗方法非常受限,只能采取开胸体外循环进行主动脉瓣置换,但由于身体因素,很多患者无法进行手术,尤其对很多高龄患者来说,手术风险大,只能采用药物控制,因此,治愈概率很低。6月28日,第四军医大学西京医院心脏外科牵头联合麻醉科、放射科、超声科等多学科,为两名高龄主动脉瓣病变患者,实施主动脉瓣经心尖微创植入手术。术中,手术团队借助数字减影血管造影和实时三维超声引导,在跳动的心脏上,通过心前区5cm的小切口,以荷包缝合植入输送系统的方法,为两名患者植入由中国自主设计、具有独特程序性释放定位键功能的J-valve介入瓣膜,成功实施主动脉瓣膜置换。手术当天,两名患者即拔除气管插管,第二天转回普通病房,目前恢复良好。
西京医院心脏外科杨剑副主任介绍,经心尖主动脉瓣膜微创置换手术具有手术时间短、创伤较小、康复快速等特点,不需开胸及体外循环,能极大减轻病患痛苦。
任伟锋 徐娴 首席记者姬娜
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