“20年前，我妻子 因抑郁症去世”

■访谈嘉宾：世卫组织驻华代表 施贺德博士

4月7日，世界卫生日。今年世界卫生组织和中国国家卫计委都把抑郁症作为这一天的主题。对于精神疾病的歧视，不止中国存在，世界各国都有这种情况，甚至部分患者自身都因此自卑自闭。记者就此专访了世卫组织驻华代表施贺德博士，关于抑郁症，“我们聊聊吧”。

病耻感：很多人选择沉默

记者：世卫组织为什么选择抑郁症作为今年世界卫生日的主题，你个人是什么时候开始关注抑郁症的？

施贺德：今年我们内部在讨论卫生日的主题时，决定很快就做出来了，因为我们认为这确实是一件非常重要且意义重大的事情。中国大概有5400万的抑郁症患者，和全球的患病比例比较接近，其中只有20%的患者接受了治疗。做出决定后，我们很快就邀请了相关的医生、患者、家属等分享看法和意见。20年前，我的妻子因为抑郁症去世，这件事我之前从来没有在公开场合提过，关注抑郁症也和我的个人经历有关。

记者：抑郁症患者近年来在中国开始被越来越多的人知道，但是依然有很多人存在误解，认为抑郁症是情绪病，患者是精神脆弱，甚至部分患者不愿意承认自身患病的事实。你对此怎么看，其他国家是否也存在这种情况，存在对精神类疾病的歧视？

施贺德：当然，不止在中国，到处都存在。以我的祖国德国为例，在我年轻的时候，甚至当我还在医学院念书的时候，精神疾病都不是很能被接受，不是一个能轻易谈起的话题。这么多年过去虽然已经有了很大的改善，但是污名化精神疾病的情况仍然存在。因为病耻感，很多人选择默默吞下这个苦果。正是因为很多人选择了沉默，患者才没有办法正常就医。

抑郁症是一种可治疗的疾病

世卫组织称，即使是在高收入国家，也有将近50%的抑郁症患者得不到治疗。平均而言，只有3%的政府卫生预算用于精神卫生，从低收入国家的不足1%到高收入国家的5%不等。精神卫生领域迫切需要政府增加投入。

记者：为什么抑郁症患者群体这么庞大，近10年都在快速增长，世界各国投入的预算却不理想？患者接受治疗的比例不高的原因是什么？

施贺德：原因主要有3个，公众对这个疾病没有足够的认识；对于精神疾病的污名化，患者本人及其家人因此产生的病耻感；人力、资源在这个领域的不足。

记者：抑郁症作为一种疾病，有哪些特性？个人、社会公共卫生体系能做什么？

施贺德：抑郁症不是一种特别明显的疾病，成因也不是单一的，遗传、压力巨大、处于应急状态（如失去非常亲密的家人、朋友）都有可能造成抑郁症。谈论这个话题，抑郁症患者及时找到人求助是非常重要的，及早治疗非常重要。最重要的一点，我们需要认识到，这是一种疾病，和其他疾病一样能被治疗。公共卫生医疗体系也存在改进空间，首先需要做到能提供患者需要的服务。

记者：一些刑事案件发生后，犯罪嫌疑人或者其家属，会申请进行精神鉴定，其中部分人会宣称曾患有抑郁症。2016年中国四川省一所高校的凶杀案发生后，犯罪嫌疑人的母亲就称其曾患有抑郁症，一度引发争议，你对此怎么看？

施贺德：这个需要澄清下，抑郁症患者通常是一种内心的孤独和动力缺失，并不是反社会人格，对于周围的人以及社会并不存在威胁。

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