天水市二院成功救治一例胎盘植入患者 保留产妇子宫 患者母子平安

本报讯【通讯员刘梅】4月18日凌晨1点,天水市中西医结合医院(市二院)危重孕产妇救治中心灯火通明,产科、介入科、手术麻醉科、输血科、重症医学科等相关学科通力配合,成功抢救了一例胎盘植入患者,将产妇从死亡边缘拉了回来,并成功保留了产妇子宫,充分体现出了该院危重孕产妇救治中心过硬的抢救能力、精湛的手术技术和丰富的抢救经验。

17日夜,这位24岁的年轻妈妈经阴道顺利自娩一男婴,然而20分钟后,产妇阴道出血逐渐增多,助产士立即将情况汇报给值班医师。值班医师凭借多年工作经验意识到,产妇大出血可能是胎盘因素所致。产妇分娩后30分钟,胎盘仍未娩出,值班医师立即为产妇行胎盘剥离术。术中发现,产妇胎盘与右侧宫角致密粘连,剥离效果不佳,考虑胎盘植入,加之产妇既往有不良孕产史,此次妊娠发生胎盘植入,病情极其危急。此时产妇出血量约1000毫升,经注射宫缩剂、子宫按摩、输血、输液及各种止血药物联合应用后,无明显止血效果,且患者身体极度虚弱,血压呈下降趋势。如不能立即止血,患者随时可能会出现失血性休克、弥漫性血管内凝血、多脏器功能衰竭,甚至有生命危险!然而,若此时切除子宫以达到止血目的,不论是对于一个只生育了一胎、且为早产儿的母亲,还是对于年仅24岁的女性来讲,都是致命打击。值班医师紧急向上级医师汇报病情,经科室紧急讨论,决定立即为产妇行双侧子宫动脉栓塞术,同时,联系介入科,通知输血科、重症医学科等科室做好相应准备,确保手术的顺利实施和术后的生命维护。产妇被从分娩室送至介入室,介入室医护人员立即投入到紧张的抢救中。在介入科主任的主导下,医护人员持续奋战2个多小时,终于将患者双侧子宫动脉全部完成栓塞,术后患者被送至重症医学科进行治疗。

4月19日,经过系统化精心治疗和护理的患者转入普通病房进行后续治疗。

市二院危重孕产妇救治中心承担着麦积区围产专业疑难、危重疾病患者的救治与预防保健工作。中心拥有多学科专家组成的危重孕产妇急救团队,建立了分级负责、上下联动、应对有序、运转高效的危重孕产妇急救、会诊、转诊网络体系,实行24小时值班制,充分发挥综合性医院在抢救危重孕产妇方面的优势,确保就诊母婴安全。

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