与死神抢夺生命 他们不会放弃

谁都希望孩子出生就是个健康的宝宝，但不幸的是，总有一些小生命刚出生就不得不马上救治；谁都希望自己一生健康，但难免会有接受手术治疗的时候，与麻醉医生打交道也在所难免。一起来听听儿童医院NICU（新生儿重症监护室）和医院麻醉医生的心声。

只要有一线希望 就要将孩子从死亡线上抢回来

科室：西安市儿童医院NICU 主人公：主任、副主任医师刘建萍

谁都希望自己的孩子出生就是个健康的宝宝，但不幸的是，总有很多可爱的小生命在刚刚出生就命悬一线，不得不被紧急送往NICU，迎接人生中的第一个挑战。

因为对新生儿的专业性、重症意识要求都很高，医生要具备丰富的临床经验，判断孩子是要立即抢救还是继续观察。在每一次抢救和护理中都要竭尽全力，只要有一线希望，就要将孩子从死亡线上抢回来。

NICU不同于新生儿科，这里大都是危重患儿。有足月出生但有重度感染的新生儿，有因为感染导致病情恶化已经耐药的新生儿，有从各区县转来的休克患儿，还有一些极低体重儿但感染严重疾病和一些外科手术术后需要监护和护理的患儿。前不久，从省内一家医院转到西安市儿童医院NI-CU的一名26孕周出生、体重只有890克的新生儿，因为肠穿孔引起急性腹膜炎导致新生儿败血症，凌晨送至科室后立刻组织外科会诊，进行剖腹探查和肠道恢复手术。

刘建萍说，护理工作也同样重要。如早产儿的护理就要做到极低体重儿、超低体重儿的生命指征监护、静脉营养应用，鼻十二指肠喂养，呼吸支持及管理、循环支持、血糖监测、内环境监测及维持以及脑室内出血的防治。

在这里，夜间的“战场”更紧张，插管、换血、手术等紧急抢救措施天天上演，大部分患儿都是夜间转入的，外科手术后的孩子做完手术后夜间需要监护和护理，从区县和其他医院转来的患儿也多在夜间需抢救。

责任心强，团队协作、竭尽全力去抢救每一个危重的患儿，这就是他们的工作。每当看到又一个小生命在医护人员的全力抢救下顽强活下来，在康复出院时，科室会给小家伙送上一件小衣服表示祝福。 华商报记者 韩艳

只能麻醉患者 自己不能有丝毫的“麻醉”

科室：西安市第一医院麻醉科 主人公：副主任医师杨克

今年是杨克参加工作的第十个年头，他目前是西安市第一医院麻醉科副主任，除了负责医院的临床麻醉和疼痛科诊疗外，还要承担协助全院急救麻醉的工作。

虽然当初学的就是麻醉专业，但上学时，杨克对麻醉专业却没有什么感觉，枯燥、乏味、干巴巴的理论……他喜欢上麻醉是在2004年见习时，看到一个活泼乱跳的人麻醉之后就不动了，过一会儿又开始活泼乱跳了，感觉麻醉真神奇。后来，就慢慢开始抢救各种各样的病人，砸伤的、车祸的、分娩大出血的……越来越觉得麻醉是个伟大的事情，把很多不可能变成可能，于是深深爱上了这份工作。

如今，他对麻醉的热爱可以用“痴迷”来形容。“杨克比较爱钻，喜欢尝试，经常会有一些新奇的想法和特别有创意的治疗方法，而且都是基于科学的基础上，能取得很好效果的。”杨克的同事如此评价他。

一旦有急诊需要麻醉科配合，就得第一时间赶过来。每个月总有那么两三次，深更半夜就得赶过来，没有具体的时间点。工作结束了，也基本到凌晨了，也来不及回家了，干脆就接着上第二天的班。

杨克说，每次半夜起床有动静，都会影响家人休息，平时工作太累，晚上睡觉经常打呼噜，对家人影响也很大。但家人都能理解他。作为医生，支撑他的不是金钱，也不是补休，而是一种成就感，“是把患者救回来的成就感，支撑着我继续往下走。像那种没了呼吸、心跳也骤停的患者，通过我们的努力，把他从死亡线上拉回来，心里就特别高兴。”杨克激动地说。

“麻醉不是打一针就完事那么简单。”杨克说，其实，在手术台上，外科医生切割缝合，其他的全部由麻醉医生完成。“我们是想尽一切办法，为患者麻醉，减轻他们疼痛，但自己不能有丝毫的‘麻醉\’，否则，后果不堪设想。简单说，就是‘外科医生治病，麻醉医生保命。\’”

华商报记者 袁毛毛 文/图

责任

名人解读

要使一个人显示他的本质，叫他承担一种责任是最有效的办法。——毛姆

我们的地位向上升，我们的责任心就逐步加重。升得愈高，责任愈重。——雨果

医生解读

生命契约更多的是信任和协作

生命契约不是商业合同，更不是消费合同。因为我们每一个人都明白，生命无价，生命不可重来，金钱是买不来健康，更买不来生命。我相信没有任何一位医生，也没有一个医院敢签这样的合同。

作为一名从医二十多年，经历过无数生死的医生，对生命契约有着更深刻的理解，生命契约应该是协作约定，更多的应该是信任和协作，疾病是患者和医生的共同敌人，双方签约共同战斗，与疾病战斗。这要求医方格守医德，以健康、生命为至上，不以医疗为商业，尽全力医治疾病；这也要求患方信任医方，理解医疗的局限性和医生的无奈。只有这样才能发挥最大的战斗力，最大可能战胜共同的敌人——疾病。生命契约如果掺杂商业消费、互相防范，都是对生命的亵渎。总之，生命契约需要医者道德和患者信任，缺一不可。

——第四军医大学唐都医院神经外科六病区主任 贺世明 

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