剪指(趾)甲对普通人来说,也许是小事一桩,但对于糖友而言,如果方法不当,就会引起严重后果,轻者,引起皮肤破溃、感染,重者,可引起糖尿病足,甚至截肢。所以,正确的修剪指(趾)甲对糖友来说尤为重要。
老李患糖尿病近10年,因疾病和年龄因素,视力不佳,一次剪脚趾甲时,不慎剪破了大拇趾的皮肤,感染引发严重的足溃疡(俗称糖尿病足),愈合困难,只得到医院治疗。临床工作中,我们常会遇到这样的病人。那么,如何正确的剪指(趾)甲呢,对于糖友而言,应注意以下小细节:
修剪指(趾)甲前,可用40℃左右的温水洗手、脚,但不能长时间浸泡。因为长时间浸泡,可降低皮肤的防御能力,易引起皮肤感染。同时,过长时间的泡脚会使双脚的血管持续过度扩张,使人体的血液更多地流向下肢,导致身体其他部位的供血相对减少,有的患者就会出现严重的胸闷、头晕等症状。所以建议糖尿病病友每次洗脚15分钟到30分钟最为合适。
清洗时,要注意洗干净指(趾)缝,以保证皮肤的清洁。洗后,用浅色吸水性好的软毛巾沾干手、趾及缝间的水份,不能用力擦干,以防止皮肤破损。为什么要用浅色毛巾呢?因为颜色浅,一旦出现皮肤的感染、化脓或者出血,一目了然,便于及时采取防治措施。
正确的修剪指(趾)甲的方法是平着横剪,然后用指甲刀上的挫将趾甲两边挫磨光滑,避免粗糙或太尖,以防抓挠时抓破皮肤。
指(趾)甲也不能剪得太短。指(趾)甲剪得太短,易引起嵌甲。早期嵌甲仅仅表现为疼痛嵌甲极易并发甲沟组织感染同情临床上称为甲沟炎,如出现嵌甲,可及时涂沫消炎药,避免修剪此部位,以免局部发生损伤,继发感染。
此外,还应注意的是,剪指(趾)甲时,动作要轻,不可剪破皮肤,老年人或视力不佳者,需请他人代剪。也不能和他人共用指甲剪,以防交叉感染。
西安交通大学第一附属医院 张颖
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