医院正清退超出品种
除了对总品种数量进行了限制,《办法》还对三四代头孢菌素、深部抗真菌类等具体品种的口服剂和注射剂品规数量进行了规定。
毓璜顶医院药品采购供应科主任梁延平告诉记者,抗菌药即是老百姓日常所称的抗生素,医院日常所使用抗生素品种大约有近60种,而且有个别品种的品规数量也超出了《办法》中的有关规定,目前医院正着手对超出的品种进行清退。白石社区卫生服务站西药房主任晏保刚则表示,《办法》之所以专门规定了三级和二级医院的抗菌药品种,是因为只有规模较大的医院才会在日常治疗中使用涉及品种较多的抗生素。医院受规模所限,抗生素数量想多也多不起来。“我们社区卫生服务站虽然规模较大,但仍属于一级医院,日常使用的抗生素大约在20多种。不过医院仍会根据《办法》对具体品种的品规数量自觉查点,如果有超出的也会清退。”六种情形剥夺处方权尽管对品种数量进行了限制,但医疗人士普遍认为,对抗菌药使用流程的规范才是此次《办法》实施的最主要意义所在。
“抗生素滥用除了可能会对患者带来毒害作用外,更会造成人体免疫力下降和各类微生物的抗药性增强,直接导致各类感染性疾病更难治愈。”梁延平说,“现在世界各地屡现各种超级细菌,与抗生素滥用不无关系。”
根据《办法》规定,今后只有中级及以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。如果医师出现抗菌药物培训考核不合格;不按照规定开具处方或不按照规定使用药品,造成严重后果;因开具抗菌药物处方牟取私利的;无正当理由开具抗菌药物超常处方3次以上被警告后,仍连续出现2次以上超常处方且无正当理由;药师未按照规定审核抗菌药物处方与医嘱,或发现处方不适宜、超常处方未进行药学干预的,3次以上且无正当理由等6种行为,将被取消其抗菌药物处方权或调剂资格。
百姓用药观念应转变在医疗机构对抗菌药使用进行规范的同时,业内人士表示,老百姓对抗菌药的观念同样应该调整。
晏保刚表示,尽管医疗机构存在一定滥开抗生素的现象,但其中很多患者会主动要求医生“开最好的药”。“事实上药效太猛烈的药不一定会使疾病较早痊愈,而且还可能对身体造成损害。因此,百姓在看病时不要自行购买或主动要求使用抗菌药,应严格按照医嘱和化验结果使用。”晏保刚说。
而在抗菌药“瘦身”后,百姓不必担心自身患急难病症后无药可治。根据《办法》的有关规定,如果特殊感染患者有治疗需求,而又未列入医院处方集的抗菌药物,医院可启动临时采购程序,满足患者的用药需求。YMG记者李少鹏
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