老龄化孕育 10 万亿市场：康养产业成“香饽饽”

中国第七次人口普查数据显示，截至2020年年末我国60岁以上老龄人口达到了2.64亿人，占比18.7%，超过了德、法、英三国人口总数，并且据联合国人口署的预测推算，这一数字在2035年时还将上升至4亿。

据艾媒数据，预测2021年中国医养结合行业市场规模达11603亿元。另外，中国社科院发布的《中国养老产业发展白皮书》预计，到2030年，中国养老产业的规模将达到13万亿元人民币。

随着国家政策大力支持医养结合产业发展，针对不同收入老年群体的养老需求，构建多层次医养结合服务体系，满足老年人的医疗需求已经成为一大趋势。

“老有所养”成社会性难题

人都会变老，如何安度晚年成为无法绕过的礁石。

数据显示，中国在2015~2035年，每一个小时都将平均增加1141个老年人。当下，中国的老龄化趋势已经愈发明显。按照上海发布的数据，上海女性平均寿命已经达到85岁，男性平均寿命达到82岁，这意味着，上海人民要想活到80岁是很容易的事情。

这也使得如何老有所依也已然成为中国人需思考的一大社会命题。而在过去，老年人的生活，从医学角度来讲，医生主要关注四个角度：

残障。残疾人的养老问题一直被忽视，成了“三不管”的边缘地带。理论界的相关学术研究非常缺乏，更谈不上系统的政策思考。有学者推算，我国目前老年残疾人已超过5000万，占全国总人口数达3.6%。中国老龄化速度之快、失能化比例之高，老年残疾人规模之大及其老年生活保障之欠缺都使老年残疾人的养老问题研究显得必要而迫切。

抑郁。老年人退休后，大多在家无所事事，心理落差很大，容易出现焦虑、烦躁等不良心理。有研究调查表明，老年人患抑郁症的比例远高于年轻人，55岁以上的老年人中患抑郁症的比例更为突出。有些老人患严重的抑郁症后，由于没有及时就医或做好预防工作，自杀身亡的例子比比皆是。

死亡。在中国人的传统观念里，死亡是个“不吉利”的话题。无论文化上还是制度上都存在空白，我们没有关于死亡教育的书籍，学校也没有开展关于死亡或者生命教育的课程。但是对于老年人来说，如何帮助他们面对即将到来的死亡，祛除其孤独和恐惧，也是一个值得思考的问题。

认知障碍。认知症的发病率随年龄显著攀升，中国老年痴呆症的发病率65岁以上是7％，到了85岁以上接近40％。在60岁以上的老年人群中，年龄每增加5岁，痴呆的患病危险度会增加1.85倍。大部分人会将认知症归咎于自然衰老，而忽略了它其实是严重威胁老年人健康的脑部病变。

另外，受20世纪80年代开始的人口政策影响，目前走向老年的人群大多数要面对着“四二一”家庭的结构，随着抚养比不断升高，传统的家庭支持式养老无法满足他们的需求。

受限于眼前因素的影响，对于一个国家来说，是否拥有较好的养老体系和养老机构，成为一个社会性问题。

康养服务产业成“香饽饽”

从全球医疗卫生支出占GDP比重来看，2018年，美国、瑞士、德国、法国等发达国家占比普遍超过10%，两倍于我国，与发达国家相比我国仍有很大提升空间。另外，根据《健康中国2030规划纲要》，我国大健康产业市场规模2030年预计将达16万亿元，未来有望成为中国经济的支柱产业之一，大健康产业成为最大商机。也是在此契机下，带有医养性质的康养服务产业入局者不断。

据记者梳理，目前参与康养服务市场，布局康养产业的主要投资机构主要分为四类：

一是，泰康、国寿、平安、太平等保险企业。主要布局一二线城市的中高端康养市场，以重资产模式为主，发展养老、医疗等服务业。通过打造支付与康养服务的产业闭环，促进保单销售，实现资金回流；

二是，万科、绿地、恒大、华润、远洋、万达等地产企业。房地产企业聚焦多元业态布局，轻重资产相结合，深度整合自有存量物业。通过布局销售押金卡、会籍卡、使用权或产权形式的养老项目，回收资金，实现滚动发展；

三是，联实（澳大利亚）、欧葆庭（法国）、凯健（美国）等外资巨头入局。以品牌输出为主，多与国内地产公司、险资合作，对国内项目进行委托运营，获得运营管理收入。少量外资以重资产模式在国内自建项目，作为其本国养老经验在中国的延伸。

四是，人寿堂、百仁堂、福寿康、慧享福、爱照护等护理医院。以养老服务为主要竞争优势，大多通过租赁、公建民营等方式持有物业。通过为客户提供居家上门、社区护理等收取服务费。

服务供求错位现状待打破

国内康养老人，按健康/年龄程度的不同，依次可分为活力老人、自理老人、协助老人、护理老人。市场目前相关产品包括持续照料退休社区（CCRC）、养老院、护理院、康复医院等。

不过，尽管国内老龄化趋势不断攀升，入局康养产业者不断，类型也日益增多，但国内康养床位与入住率并不高。根据《中国老龄产业发展报告》显示，民政系统推动建设的各类养老机构已超过740多万张床位，多年来却一直被诟病床位空置率高，入住率不足6成。另外，目前失能及半失能老人数量已超4000万，未来随着老龄化的加深，这一数据还将继续放大，护理床位却“一床难求”，社会养老服务供求错位等问题突出。

对此，有分析师称，创建完善的医养结合服务模式离不开良好的政策导向和保障机制。全国各地医院开展医养结合服务都还处于试点和探索阶段，各地差异较大，缺乏统一的医院开展医养结合服务扶持政策和支持系统。

“在这一行业，从业意愿低、人员流动性大，虽然市场供不应求，但照料护理服务业仍存在人难招、人难管、人难留的局面。”上述分析师还说道。

面对人口老龄化的危机，如何为老无所依的老人们提供高质量的养老庇护，医养结合模式如何进一步加强等话题已然提上议程。据21世纪经济报道

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