女婴腹中有个“重复肾” 所幸医生成功将“地雷”摘除，术中出血仅10毫升

小花的影像学检查结果。医院供图

今报记者蓝超君通讯员林园

小花（化名）来到这个世界才7个月，还在妈妈肚子里时，医生做四维彩超时就发现，她的右肾是重复肾，并上部肾积水。简单地说，就是右肾背上趴着一个多余的肾。近日，在柳州市妇幼保健院小儿外科，医生为她顺利实施腹腔镜下重复肾及输尿管切除术。

比常人多一个肾可不是什么好事。小花出生后没多久，右肾的积水越来越严重，但当地医院对小花的情况束手无策。于是，小花的家长把她转院到柳州市妇幼保健院治疗。

入院后，柳州市妇幼保健院小儿外科的医护人员对小花悉心照顾，通过造瘘管将其肾积水引流排出，定期随访，等待最佳的手术时机。

其间，医院组织了小儿外科、新生儿科、放射科、麻醉科进行多学科会诊，就小花的影像学检查结果进行仔细地分析。专家们反复商讨，最后建议进行腹腔镜下重复肾及输尿管切除术，避免开大刀的危险。

该院小儿外科主任廖凤文介绍，小花病情的传统治疗方法是开刀动手术，切掉重复肾和输尿管，但体表会留下8厘米左右的伤口，创伤很大。而腹腔镜手术具有创伤小、恢复快等诸多优点。然而肾脏、输尿管等泌尿系统器官处在腹部比较深的位置，这要求主刀医师有娴熟的腹腔镜专业技术和成熟的开放手术经验。

经与患儿家长充分沟通，征得其同意后，8月17日，小儿外科副主任欧阳昱主刀，为小花进行了腹腔镜下重复肾及输尿管切除手术。手术中仅通过腹部几个小孔，完成了右侧重复上肾及扩张输尿管的切除，且未损伤毗邻的正常下肾、输尿管及肾动静脉等重要结构，出血量仅10毫升，手术顺利完成。

在小儿外科医护人员的精心治疗下，术后不久小花便治愈出院了。1

科普小知识

什么是“重复肾”？

重复肾又称双肾盂双输尿管畸形或肾脏重复集合管道，是指一个肾脏有两个肾盂和一条分叉的输尿管（不完全性）或两条完全分开的输尿管（完全性），是较为常见的肾脏先天性异常，该病有一定的遗传性。患者中女性较多，多见于单侧，也可见于双侧。

大部分重复肾重复输尿管畸形患者无特异性临床表现，多为体检或偶然就诊发现，此类患者约占60%。常见的临床症状多因合并输尿管异位开口、肾积水、尿路感染、输尿管膨出等引起，如尿失禁、发热、尿频、脓尿、腰痛等。

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