医院开在家门口 □本报记者 徐立华 牟海龙 晏洁

入秋以来，天气变化多端，一些市民也因此患上了感冒。

这两天，东区大渡口街道的康大伯就“中招”了，夜间咳嗽连连。10月24日8时许，康大伯来到大渡口社区卫生服务中心就诊。挂号、看病、取药……仅用了20来分钟。

“过去，我到大医院看个感冒，得花一两个小时。”康大伯告诉记者。

“这医院开在咱家门口，看病就是利索、划算。”对于社区卫生服务中心带来的实惠，康大伯深有感触。

康大伯的感触也是东区众多居民群众的切身体会。在深入推进医疗卫生体制改革中，东区全面提升社区卫生服务中心的软硬件，让辖区居民享受到了便捷、实惠、均等的医疗卫生服务。

“全科门诊”看服务

为康大伯看病的医生叫高德云，从医19年，是大渡口社区卫生服务中心3名全科医生之一。

“我们以门诊形式处理常见病、多发病及一般急症，还为辖区群众提供上门服务……”

“高医生，我刚吃完两副药，帮我看看血压稳到起没有。”高德云刚开始介绍情况，一位大婶便走进了“全科门诊”。

“来，我帮你量量……”高德云一边与患者交谈，一边在电脑上输入患者姓名，《健康档案》显示，这位姓王的大婶患高血压已有3年。“目前，我们已建立《健康档案》35000多份。”高德云所在的社区卫生服务中心覆盖辖区人口4.2万余人，其中在册的慢性病患者1000多人。高医生介绍：“对一些老病号的身体状态，我们都比较了解，他们的既往病史是怎样的，用过什么药，现在什么药对他们来说既便宜又效果佳，饮食禁忌如何，身体保健的重点在哪，我们都有本‘账\’，并随时对照他们的身体变化进行调整。”

“高医生，我最近睡得不太好”“我最近怎么老掉头发”“我眼皮跳了两天了，怎么回事呀？”送走王大婶，数位患者又将高德云团团围住。高医生耐心地一一解答，并咨询患者平日的生活习惯。在记者看来，这不像是看病，更像是老熟人在摆“龙门阵”。

家住东阳巷的张女士告诉记者，从怀孕时的产检，到小孩出生后的各种护理，她一直习惯来找高医生。“大医院看病的人太多了，高医生给我看了几次，也比较熟悉情况。”平日的小毛病，张女士也都是直接找她。

记者在高医生的诊室里待了半个多小时，有8位患者前来找她。还有一些患者的“心理问题”，诸如跟子女没有共同话题、心理很压抑等，都请医生“诊疗”。

告别繁忙的高德云，记者找大渡口社区卫生服务中心主任余军了解相关情况。采访中，余军的电话不时响起，其中有咨询具体用药方法的、有询问饮食禁忌的、有预约看病时间的，还有身体不便的患者请求上门诊断的。

“社区卫生服务中心为辖区居民提供基本医疗和基本公共卫生服务，目前，免费提供的十大类基本公共卫生服务项目包括建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重症精神病患者管理和卫生协管等。”东区卫生局社区管理办公室负责人张琳介绍说，就儿童预防接种来说，社区卫生服务中心免费接种的疫苗就达12种。

“温馨病房”话实惠

24日11时，步入密地社区卫生服务中心，一间病房内，3位妇女正在输液，墙上悬挂着42吋液晶电视，病房整洁宁静。

“今天逛街时，感觉不舒服，就到社区医院看看。”76岁的何素娥说，“社区卫生服务中心离家近，服务到位，很放心。”

杨玉清今年81岁，是攀钢物资处退休职工。1年前，她便被社区卫生服务中心热情周到的服务深深吸引。“我经常到这里免费量血压、体检，工作人员还为我们慢性病病人定期随访，实行健康管理。”说起卫生服务中心，杨玉清竖起了大拇指。

“这里就是实惠。”谈起费用，病床上的李莲芝打开了话匣子，她说，前段时间感到“头疼发热”，便到一家私人诊所就诊，3天时间花了270多元，不见效。到了社区卫生服务中心，3天花60多块钱，病情大有好转。

“目前，全区社区卫生服务中心零差率目录药品达550多种。”张琳说，实施国家基本药物制度后，采购的药品就严格限定在307种国家确定的目录基本药物和240多种省级补充基本药物目录内。这些药品全部由省基本药物中心集中招标采购、统一配送，实行零差率销售，即多少钱进的药就多少钱卖给患者。与过去相比，现在基本药物平均价格下降30%以上，部分降幅达50%以上。同时，她说，目前基本药物种类偏少，国家和省级应就基本药物种类等进行及时调整。

虽然在医生水平、医疗设备和就医环境上，大医院占了上风，但社区卫生服务中心更注重服务。

步入密地社区卫生服务中心儿童保健室，四壁精美的卡通画及地上散放的玩具，咋一看像个幼儿园教室。“一般情况下，小孩子都非常抗拒去医院，而有了卡通画和玩具的相伴，小孩子就会分散病痛的注意力，顺利接受医生的治疗。”社区卫生服务中心医生邸玉静解释说。

上门服务是社区卫生服务中心的工作特色之一。今年80岁的谢兆才和密地社区卫生服务中心签订了健康服务合同，全科医生陆红为其上门诊疗。谢大爷告诉记者：“我有高血压、糖尿病等多种慢性病，陆医生为我制定了一套用药、饮食方案。每周都到家里来，给我检查看病。”

“以前社区卫生服务中心由医院承办，今年，在区委、区政府大力支持下，全区社区卫生服务中心进行了管理体制转型，社区卫生服务中心明确由政府举办，中心所有工作人员均采取全员竞聘上岗、合同管理，实施绩效工资，进一步激发医护人员工作积极性。今后，东区每年在社区卫生服务中心人员工资和工作经费上投入将达1000多万元。”张琳说。

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