按病种付费值得一试

报载，生儿育女是每个家庭的头等大事之一，可如今，生孩子即使顺产也需要三四千元，剖腹产甚至还得一两万元，难怪很多家庭感叹“生不起孩子”了。今后这种状况将有所改变。按照2010年福建省医改方案，福建省将试点剖腹产“按病种付费”。

在看病难、看病贵的今天，福建拿出了一个医改方案——按病种付费，这件事听起来很新鲜，可此办法究竟可不可行，谁也心中没底，正因如此，福建准备先行试点，这种做法笔者以为非常值得一试。

所谓按病种收费，就是医院按照疾病种类，实行最高限价，治疗费超出限价部分由医院埋单。就孕妇分娩来说，主管部门事先制定出一个标准，超出最高限价部分，孕妇有权拒付。这个办法带有强制性，非常深得人心。对某些习惯开大处方的医生必将起到限制作用，那种看个感冒之类的小病，却要捧回很多药品、付出一大笔费用的现象，相信不会再出现了。至于各种名目繁多的检查与化验，医院方面自然会简化不必要的程序，这对终结小病大看定然“疗效”显著。

如何将这件好事办好，笔者有两个建议：一是最高限价由谁来定，必须向社会公开，总之不能医院单方面说了算，既要科学核算，还应兼顾患者与医院双方利益；二是将最高限价标准张贴上墙，便于监督执行，医院一旦违反规定，患者可直接向主管部门举报。这样，才能真正保障患者的权益。

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