结核病是一种古老的疾病,在湖南长沙马王堆汉墓出土的2100年前的女尸身上,研究人员就曾发现其左上肺有结核病灶。即便其历史如此悠久,很多人对它的了解却很不够。
如今,人类已经拥有治疗结核病的有效药物和疫苗,但其防治形势仍然严峻。根据2010年国家结核病流行病抽样调查显示,我国约有5亿多人感染结核菌,其中10%的人将可能发生结核病。
结核可以发生在任何一个器官上,最常见的是肺,约占所有结核病的95%。其他还有肾结核、骨结核、淋巴结核、结核性脑膜炎、眼结核、鼻咽结核、肠结核等。可以说,除了头发和牙齿没有发现过结核病例,其他器官都可能发生。
在我们的印象中,结核病都会传染。事实上,在所有结核病中,仅有肺结核具有传染性,并且只有痰菌检测为阳性,正处在排菌期的肺结核患者才具有传染性。很多人认为自己小时候接种过疫苗,便觉得结核离自己很远。不可否认地说,卡介苗是预防结核最重要的武器,但卡介苗并不像乙肝疫苗、牛痘疫苗一样,接种后就能够彻底预防疾病的发生。新生儿接种卡介苗可以预防结核性脑膜炎和血行播散等重症结核,但保护力并不是100%,而是80%,而且这种保护作用仅能够持续10~20年左右。
结核病一般被认为没有遗传性,但不能排除“基因”对结核病的影响。生活在同一个环境中的两个人,一个感染结核菌后立刻发病,而另一个感染结核菌后终生没有发病。所以,“易感基因”在结核病的发病中也起到了一定的作用。□可
可
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