康复治疗：让患者的生命更有质量——专访宿州市立医院康复医学科主任苏东升

疾病、损伤、手术后，身体的功能将会产生某些缺失。这其中可能一部分可以自行恢复，但一些功能是必须依靠及时正确的康复治疗与功能练习，并经过一定的时间才可逐渐恢复或得到代偿，从而达到恢复功能重返社会的目标。那么什么是康复？怎么进行康复治疗？带着这些疑问，记者专访了宿州市立医院康复医学科主任苏东升。

记者：什么是康复？什么是康复医学？

苏东升：康复是通过综合、协调地应用各种措施，消除或减轻病、伤、残者身心、社会功能障碍，达到或保持生理、感官、智力精神和(或)社会功能上的最佳水平，从而使其借助某种手段，改变其生活，增强自理能力，使病、伤、残者能重返社会，提高生存质量。

很多人对康复医学的印象，还停留在针灸、推拿等传统中医理疗上。实际上，康复医学科早已形成了一套细分化、专业华、科学化的体系，成为以患者的功能障碍为核心，强调功能训练、提高患者生活质量、回归社会。

康复医学的内容包括康复预防、康复评定和康复治疗，其中康复评定和康复治疗是核心。康复医学（rehabilitation medicine）是以康复为目的，以急慢性病损和老年病所致功能障碍者和残疾人为诊治对象的具有明确特征、范畴、知识结构和专门诊疗技术的医学新领域。 

记者：怎样进行康复评定呢？

苏东升：康复评定是收集患者的病史和相关资料，通过询问、检查、测量等多种方法确定患者是否存在功能障碍，并对功能障碍的原因、种类、性质、部位、范围、严重程度、预后作出客观、准确的判断，同时形成障碍诊断，制定康复治疗目标的过程。康复评定一般包括以下几个方面的测定：1.运动功能评定—徒手肌力检查（MMT）、关节活动度（ROM）检查、步态分析（GA）、日常生活能力测定（ADL）等。2.神经-肌肉功能评定，诱发电位（EP）。3.心肺功能及体能测定。4.心理评定—心理、行为及认知能力等检测。5.语言交流测定。6.职业评定—测定残疾人的作业水平和适应职业的潜在性。7.社会生活能力测定—人际交往能力、适应能力、个人社会角色的实现。

记者：康复治疗有哪些方法？

苏东升：康复治疗有不少方法，总结起来有这么几类：1.物理疗法（PT）：包括物理治疗、体育疗法、运动疗法。2.作业疗法（OT）：包括功能训练、心理治疗、职业训练及日常生活训练方面的作业疗法，目的使患者能适应个人生活、家庭生活及社会生活的环境。3.语言治疗：对失语、构音障碍及听觉障碍的患者进行训练。4.心理治疗：对心理、精神、情绪和行为有异常患者进行个别或集体心理调整或治疗。5.康复护理：如体位处理、心理支持、膀胱护理、肠道护理、辅助器械的使用指导等，促进患者康复、预防继发性残疾。6.康复工程：利用矫形器、假肢及辅助器械等以补偿生活能力和感官的缺陷。7.职业疗法：就业前职业咨询，职业前训练。8．传统康复疗法—利用传统中医针炙、按摩、推拿等疗法，促进康复。

记者：我们了解了康复的定义，那什么叫社区康复呢？

苏东升：社区康复，亦称“基层康复”。以农村乡镇或城市街道为基地，对残疾人提供康复服务。任务是依靠本身的人力资源，建设一个有社区领导、社区团体、卫生人员、志愿人员、残疾人及其家属参加的基层康复系统。是“为残疾人康复、机会均等、减少贫困和融入社会的一种社区发展战略”，需要“通过残疾人自己、他们的家庭、组织及社区、及相关的政府和非政府卫生，教育、职业、社会和其他服务的共同努力”，以促进社区康复项目的完成。

记者：我们知道康复需要专业的康复设备，那么康复医学科有哪些康复设备？ 

苏东升：目前我们科室的设备包括：一、康复评定训练：平衡测试与训练系统手功能测试系统。二、运动治疗：脉动治疗仪、功能牵引网架、功率自行车、平衡检测系统、步态分析系统、等速训练系统、多体位治疗床、多功能升降电动起立床、多功能关节被动训练器、 下肢MOTOMED训练练系统、SET悬吊系统、减重步态训练器（电动）。三、虚拟情景训练：三维动作捕捉分析系统。四、言语治疗：言语认知康复系统、语言测评和治疗成套用具、非语言交流板、吞咽治疗仪、电脑语言检测训练系统。五、物理因子治疗：红外线理疗灯、超短波治疗仪、微波治疗仪、中频电刺激、生物反馈训练系统、超声波治疗仪、磁疗治疗仪、干扰电治疗仪、膀胱压力容量评定系统、空气压力波治疗仪、电动按摩治疗机。六、传统康复治疗：微机控制多功能牵引床、针灸治疗、拔罐治疗、中医推拿治疗、中医定向透药治疗。

记者：请您介绍一下宿州市立医院康复医学科近年来的发展情况。

苏东升：年，宿州市立医院按照国家三级综合医院康复医学科建设标准进行建设，组织医生到国家康复中心培训，进行考试转岗，建立了一支符合国标、完整的康复医疗团队。康复医学科是宿州市立医院重点临床科室之一，是宿州市伤残鉴定中心所在地，是宿州市康复质量控制中心办公所在地，代表宿州市引领和管理全市四县一区康复专业的发展。

科室门诊与病房面积共计平方米，其中康复治疗室包括：功能评定室、康复大厅（运动康复区、作业康复区）、语言治疗室、支具室、心理治疗室、理疗室、传统康复室。病区设置病房张，拥有临床医师7人（硕士学历2人。其中副主任医师1人，主治医师3人，住院医师4人），治疗师人（其中主管康复师2人，康复治疗师8，言语治疗师1人，康复工程技师1人），护士人（其中主管护师3人，护师5人，护士5人）。

科室服务范围包括：神经科康复、骨科康复、心肺康复、儿科康复、各种颈肩腰腿痛康复理疗等项目。我科实施齐全、技术先进，能够为患者提供优质安全的康复医疗服务。随着宿州市临床康复网络的建设发展，康复医学科将为宿州四县一区老百姓提供高水平临床康复服务，让老百姓在本地就能得到省一级康复医疗服务。（文/图  王敏  记者 刘晓琼） 

■医师名片：

苏东升，岁，年毕业于蚌埠医学院，长期从事神经科临床工作，尤其擅长脑中风的临床治疗和康复，曾于-年两次前往上海医科大学附属华山医院神经病学研究所进修深造，在三级甲等宿州市立医院工作余年，临床经验丰富，在脑中风的偏瘫康复和骨伤康复方面，技术领先，全市一流。

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