觉得对不起大宝 二孩妈妈陷抑郁 专家提醒：切莫忽视她们的心理问题

根据广东省卫计委的最新统计，“全面二孩”政策实施一年来，广东新增二孩出生人数40.78万人。面对汹涌而至的“二孩潮”，有精神心理科专家指出，人们在将眼光投向高龄产妇、社会资源等问题的同时，切莫忽视“二孩妈妈”的心理问题，“二孩妈妈比首次生育的女性更容易遭遇产后抑郁。”广州市第一人民医院精神心理科副主任医师张璐璐提醒，女性在孕期和产后若出现抑郁表现，应及时寻医就诊，家庭成员也应重视和理解，帮助女性度过产后“阴霾期”。

案例 担心大女儿受冷落 妈妈不敢抱小儿子

35岁的何女士一家不久前迎来了二宝，是个健康活泼的小男孩，然而家人却发现，何女士产后变得非常消沉。起初，何女士总是情绪低落、忧心忡忡，觉得做什么都失去了动力，有时还以泪洗面、彻夜失眠。何女士不敢抱小儿子，不给他哺乳，甚至不敢有任何亲密接触。“如果可以，不如把小宝宝塞回肚子里，这样就不会打破我们家原来的‘平衡\’了。”更可怕的是，“轻生”的念头曾数度闪过何女士的脑海。

值得庆幸的是，何女士明白自己的想法不合理，在小儿子不到半岁时，在丈夫的陪同下前往医院求诊。张璐璐接诊了何女士。何女士袒露心声说：“我怀上二胎是计划之外，非常害怕4岁的大女儿不接受，加上二胎是个男孩，我很担心家人会更偏爱小儿子，越这样想我就越不敢接触小儿子了。”

分析  

多因素诱发产后抑郁

张璐璐指出，何女士的症状是典型的产后抑郁表现，产后抑郁症是女性精神障碍中常见的类型，是女性产后由于性激素、社会角色及心理变化所带来的身体、情绪、心理等一系列变化，一般多见于产后6个月以内，以“三低”为特征，分别是情绪低落、思维迟缓、意志行为减退。这是多因素诱发的疾病，包括生物因素、心理因素、人格因素、社会因素、产妇因素等。

1.生物因素

妊娠分娩过程中体内激素水平的急剧变化最大的是产后24小时内，它是产后抑郁症发生的生物学基础。胎盘类固醇的释放达到最高值是在产妇临产前，这时候患者的情绪是愉快的，产妇分娩后胎盘类固醇的分泌会减少。根据科学调查研究显示，如果孕妇的孕激素下降幅度越大，孕妇患产后抑郁症的可能性就会越大。

2.心理因素

根据心理学家的分析，孕妇一般在孕期或者产后都有暂时的心理退化现象，可能变得依赖性很强，感情脆弱，需要家人对她的呵护。婴儿出生以后，产妇在家庭里的社会地位受到了改变，容易在身体和心理上产生落差。同时因为要承担母亲的责任，其生活方式发生了很大的变化，如果在这一时期没有做出适当的调整，最后可能导致一系列的生理病理变化。

3.人格特征

有些妈妈产后情绪不太稳定，对外界的反应会特别敏感。有精神病家族史尤其是抑郁症史的产妇，患产后抑郁症的几率要更高。

4.社会因素

产妇在家休养期间，与外界接触减少，容易产生厌烦、暴躁等不良情绪，如果夫妻关系、婆媳关系不和谐，更容易导致抑郁症。

5.产妇因素

医学研究表明，产妇在怀孕期间看负面性生活事件越多，患产后抑郁症的机会越大，比如因为生病害怕孩子流产，担心产后身材走样，担心失业丢岗位、产假未休足过早投身工作等等。张璐璐提醒，近几年，接受教育越高或者原来越有追求的女性，特别是二孩妈妈患上产后抑郁的概率更高。

建议  

备孕二孩应做足心理准备

张璐璐指出，在生二孩前，应该做足充分的心理和物质准备，各位有意怀孕的女性不妨认真思考一下这些问题：

1.不要因为长辈的压力就草率生二孩；2.不要想着“多一个孩子好养老”；3.不要因为想要男孩而生二孩；4.对经济状况有信心或者能承受压力；5.能找到人帮忙照顾孩子；6.做好重走一遍新生儿养育之路的心理准备；7.确定能够冷静面对两个孩子的纠纷；8.能应对更复杂的教育问题，例如读书、特长爱好培养、性格培养等；9.能否让大宝做好心理准备，并照顾好大宝的情绪（陪伴、关注的分散等）。

据《广州日报》

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